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舌癌的病例診斷
舌癌的病例鑒別診斷
1.良性潰瘍
良性潰瘍一般7~10天可自愈,邊緣整齊,基底不硬,周?chē)梢?jiàn)炎性反應(yīng)。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。
2.口腔黏膜良性腫物
如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見(jiàn)在乳頭狀突起,可有蒂或無(wú)蒂,表面一般無(wú)糜爛和壞死,基底不硬。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。
舌癌的病例診斷要點(diǎn)
1.男性多于女性,但近年來(lái)有女性增多及發(fā)病年齡更年輕化的趨勢(shì)。多數(shù)為鱗癌。
2.多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背。
3.常為潰瘍型或浸潤(rùn)型。
4.一般惡性程度較高,生長(zhǎng)快,浸潤(rùn)性較強(qiáng)。
5.如波及舌肌,致舌運(yùn)動(dòng)受限則出現(xiàn)說(shuō)話(huà)、進(jìn)食及吞咽困難。
6.晚期可蔓延至口底及下頜骨,使舌同定。
7.繼發(fā)感染或侵犯舌根可出現(xiàn)劇烈疼痛。
8.舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高。其原因?yàn)榫哂胸S富的淋巴管和血液循環(huán),加以舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肺。
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