2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試操作試題（5）

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　　齦上潔治術(shù)

　　① 術(shù)前準(zhǔn)備: 詢問(wèn)病人有無(wú)血液病及肝炎病史等,術(shù)前用3%過(guò)氧化氫溶液含漱1分鐘.

　　② 醫(yī)患體位: 潔治上頜牙時(shí),病人上頜頜平面與地面成60度角. 潔治下頜牙時(shí),病人下頜頜平面與地面平行.患者操作面與醫(yī)生肘部平行,術(shù)者在患者的右前方,右后方,左后方.

　　③ 根據(jù)不同的牙使用不同的潔治器械,使用改良握筆法握持潔治器.中指或中指和無(wú)名指緊貼作為支點(diǎn),口內(nèi)支點(diǎn)盡量靠近潔治區(qū).支點(diǎn)要穩(wěn)固,用力時(shí)不要滑脫.

　　潔治器放與牙石根部, 潔治器工作面與牙面呈45-90度,最好80度. 潔治器刃1/3緊貼牙面,不得刺傷牙齦. 潔治器刃部從側(cè)方壓向牙齦,使其緊貼牙面,腕及前臂轉(zhuǎn)動(dòng)產(chǎn)生爆發(fā)力,用用拉力,撬力有時(shí)用推力.用力時(shí)向冠方用力,也可向頰舌水平方向用力,但不可以向牙齦方向用力.

　　潔治幅度要小,控制在2mm以內(nèi)一定不能超過(guò)頜面.潔治要有連續(xù)性,工作尖端隨牙面而移動(dòng)潔治分區(qū)段進(jìn)行,避免頻繁換體位及器械.

　　潔治后處理: 潔治后病人漱口,用尖探針檢查是否去凈牙石.然后拋光牙面.3%過(guò)氧化氫沖洗,并與齦溝內(nèi)上藥.

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