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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師微生物學(xué)輔導(dǎo):鏈球菌檢查法

根據(jù)鏈球菌所致疾病不同,可采取膿汁、咽拭、血液等標(biāo)本送檢。

2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師微生物學(xué)輔導(dǎo):鏈球菌檢查法

  根據(jù)鏈球菌所致疾病不同,可采取膿汁、咽拭、血液等標(biāo)本送檢。

  (一)直接涂片鏡檢

  取膿汁涂片,革蘭氏染色,鏡檢,發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性呈鏈狀排列的球菌,就可以初步診斷。

  (二)分離培養(yǎng)

  膿汁或棉拭直接劃線接種在血瓊脂平板上,孵育后觀察有無鏈球菌菌落。根據(jù)溶血性不同,可區(qū)分為甲型、乙型或丙型鏈球菌。有β溶血的菌落,應(yīng)與葡萄球菌區(qū)別;α溶血的菌落,要和肺炎球菌鑒別。疑有敗血癥的血標(biāo)本,應(yīng)先在葡萄糖肉湯中增菌后再在血平板上分離鑒定。心內(nèi)膜炎病例,培養(yǎng)草綠色鏈球菌宜孵育3個星期以上。

  (三)血清學(xué)試驗

  抗鏈球菌溶血素O試驗(Anti-streptolysin o test,ASO test)簡稱抗O試驗。常用于風(fēng)濕熱的輔助診斷;颊哐逯械目筄大多在250單位左右,活動者一般超過400單位。

  Dick試驗猩紅熱病人早期陽性,病后轉(zhuǎn)陰。

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