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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生化》高分復習資料精選

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分復習資料精選”,希望能幫助到您。

  第 九 單元 核苷酸代謝

  嘌呤核苷酸合成有兩條途徑:1.從頭合成:嘌呤環(huán)的原料:天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳單位、CO2(天谷甘碳C)。關鍵酶:PRPP(磷酸核糖焦磷酸)合成酶,酰胺轉移酶。2.補救合成:利用現(xiàn)成的嘌呤堿或嘌呤核苷合成嘌呤核苷酸,稱為補救合成。嘌呤堿的分解產(chǎn)物是尿酸,體內尿酸過多可引起痛風癥。

  嘧啶核苷酸合成:1.從頭合成:嘧啶環(huán)的原料:天冬氨酸、谷氨酰胺,CO2(天谷C)。關鍵酶:氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ;天冬氨酸轉氨甲酰酶。2.補救合成:嘧啶 + PRPP → 嘧啶核苷酸 + PPi。嘧啶分解代謝產(chǎn)物:β-氨基異丁酸(T)、β-丙氨酸(U、C)、NH3和CO2。

  抗核苷酸代謝藥物的生化機制:6-巰基嘌呤(6-MP):抑制 IMP → GMP,AMP。氮雜絲氨酸:抑制谷氨酰胺參加的反應。氨甲蝶呤(MTX):抑制二氫葉酸還原酶,干擾一碳單位代謝。5-FU:抑制胸苷酸合酶。dUMP轉變成dTMP。

  第 十 單元 遺傳信息的傳遞

  遺傳學的中心法則:DNA轉錄→RNA翻譯→蛋白質。紫外線對DNA的損傷主要是引起TT二聚體。

  RNA 的生物合成:雙鏈DNA分子中,各個基因的模板鏈并不全在同一條鏈上,因此稱不對稱轉錄。2.RNA聚合酶原核:α2ββ’σ。原核:1)起始:σ因子識別起始部位,核心酶結合,形成第一個磷酸二酯鍵。蛋白質的生物合成:RNA分為三種,tRNA具有攜帶氨基酸的功能;rRNA是合成蛋白質的場所;mRNA密碼子,AUG:起動密碼或蛋氨酸。UAA,UAG,UGA:終止密碼。抗生素與蛋白質生物合成:阻斷劑:[抗生素]:四環(huán)素,鏈霉素、氯霉素,放線菌素,嘌呤霉素。[細菌植物毒素]:白喉毒素,蓖麻毒素,干擾素。

  第 十一 單元 基因表達調控

  基因表達調控概述:1.基因表達的概念及基因調控的意義:概念:基因表達就是指基因轉錄和翻譯的過程。意義:在內、外環(huán)境變化的情況下,機體通過基因表達,調節(jié)代謝,以適應環(huán)境的改變。

  2.基因表達的時間特異性和空間特異性:時間或階段特異性:某一特定基因的表達隨時間、環(huán)境而變化,嚴格按特定時間順序發(fā)生。空間或組織特異性:同一基因產(chǎn)物在不同的組織器官含量不一樣,是按一定空間順序出現(xiàn)。

  3.基因的組成性(基本)表達、誘導與阻遏:組成性(基本)表達:有些基因產(chǎn)物在整個生命過程中都是需要的,在幾乎所有細胞中持續(xù)表達。誘導與阻遏:有些基因表達受外環(huán)境變化升高或降低。

  細菌經(jīng)紫外線照射會發(fā)生DNA損傷,為修復這種損傷,細菌合成DNA修復酶的基因表達增強,這種現(xiàn)象稱為誘導。DNA損傷:紫外線對DNA的損傷主要是引起TT二聚體,DNA修復叫誘導。

  真核基因的結構特點包括:基因組結構龐大,基因轉錄產(chǎn)物為單順反子,真核基因組中普遍含重復序列,真核結構基因兩側及編碼基因內部,尚有不被轉錄的非編碼序列,因此真核基因具有基因不連續(xù)性。

  真核轉錄調節(jié)因子由某一基因表達后,通過與特異的順式作用元件相互作用(DNA-蛋白質相作用)反式激活另一基因的轉錄,故稱反式作用蛋白或反式作用因子。

  原核基因表達調控:乳糖操縱子:①組成:大腸桿菌乳糖操縱子:Z、Y、A三個編碼基因,操縱序列(O),啟動序列(P),調節(jié)基因(I),CAP位點。②阻遏蛋白的負性調節(jié):阻遏蛋白與O結合,抑制轉錄(解離,轉錄開始)。

  第 十二 單元 信息物質、受體與信號傳導

  細胞信息物質:概念:凡有細胞分泌的調節(jié)靶細胞生命活動的化學物質統(tǒng)稱為細胞間信息物質。二、分類:1.局部化學介質:又稱旁分泌信號。2.激素: 又稱內分泌信號。3.神經(jīng)遞質:又稱突觸分泌信號。

  膜受體激素作為第一信使與膜受體結合,將信號傳入胞內,然后通過第二信使傳遞,將信號逐級放大,產(chǎn)生生理、生化效應。

  膜受體激素信號傳導機制:膜受體激素作為第一信使與膜受體結合,將信號傳入胞內,然后通過第二信使傳遞,將信號逐級放大,產(chǎn)生生理、生化效應。蛋白激酶A(PKA)通路,蛋白激酶C (PKC)通路,酪氨酸蛋白激酶通路。

  G蛋白是一種轉導體,有三種亞基α、β。G蛋白的α亞基具有內在GTP酶活性。膜受體被外來信息分子激活后,受體空間構象改變,與G蛋白相互作用,使G蛋白與GTP結合而活化,并進一步激活腺苷酸環(huán)化酶。霍亂毒素可使G蛋白的α亞基失去GTP酶活性,使G蛋白持續(xù)激活。

  蛋白激酶如PKC、PKA和TPK可使蛋白質的特異位點發(fā)生磷酸化,磷酸化位點主要為絲氨酸殘基、蘇氨酸殘基和酪氨酸殘基上的羥基。

  第 十三 單元 重組DNA技術

  作為載體的DNA必須具有自我復制功能,才能攜帶外源基因進行增殖與表達。質粒是細菌染色體外的DNA分子,能在宿主細胞獨立自主地進行復制,可作為克隆載體。限制性內切酶的作用是特異切開雙鏈DNA。

  第 十四 單元 癌基因與生長因子概念

  一、癌基因概念:一類編碼關鍵性調控蛋白質的正常細胞基因,主要功能是調節(jié)細胞的增殖與分化。二、抑癌基因概念:一類抑制細胞增殖并能潛在抑制癌變的基因,這類基因的缺受或失活導致細胞癌變。生長因子:一類調節(jié)細胞生長的多肽類物質,是導致細胞生長的信息分子。

  第 十五 單元 血液生化

  非蛋白質含氮物質:非蛋白質含氮物質所含的氮總稱為非蛋白氮(NPN),包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、氨和膽紅素。紅細胞的代謝:一、血紅素的合成:1.關鍵酶:ALA合酶,輔酶是磷酸吡哆醛。2.原料:甘氨酸;琥珀酰輔酶A;Fe2+ 。3.合成部位:胞液,線粒體。二、成熟紅細胞的代謝特點:(1)主要是糖酵解,具有2,3-DPG支路(2)磷酸戊糖途徑:生成NADPH。成熟的紅細胞因為缺少線粒體等亞細胞結構,所以只保留對其生存和功能發(fā)揮至關重要的糖酵解、2,3-DPG支路和磷酸戊糖旁路三條代謝途徑。紅細胞內的抗氧化物主要是:紅細胞中谷胱甘肽的含量遠高于各種游離氨基酸,而且?guī)缀跬耆赃原型(GSH)的形式存在。GSH的主要功能是保護紅細胞免受內外源性氧化劑損害,并在此過程中被氧化為GSSG。磷酸戊糖通路可以產(chǎn)生足夠的NADPH把GSSG還原成GSH以保證紅細胞維持正常的結構和功能。

  第 十六 單元 肝膽生化

  氨的代謝:尿素合成:鳥氨瓜氨精氨尿素。肝細胞中存在鳥氨酸循環(huán)(尿素循環(huán)),可將有毒的氨轉變?yōu)闊o毒的尿素排出體外。

  膽汁酸代謝:關鍵酶:7-α-羥化酶。①初級膽汁酸(肝臟生成):膽酸,鵝脫氧膽酸,與甘氨,;撬岬慕Y合物②次級膽汁酸:初級膽汁酸經(jīng)腸道轉變生成石膽酸,脫氧膽酸。(初級膽酸、鵝脫氧膽酸;次級石脫氧膽酸)。

  輔酶功能:Ⅰ、Ⅱ傳氫A傳酰,B2也把原子搬。四氫12轉移碳,轉氨基用比多醛。

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