2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試就在眼前了,小編搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》41條考點(diǎn)精編簡易歌訣,希望可以幫助考生提高復(fù)習(xí)效率。
1.急性心衰治療原則:端坐位,腿下垂,強(qiáng)心利尿打嗎啡,血管擴(kuò)張氨茶堿,激素結(jié)扎來放血,激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
2.心源性水腫和腎源性水腫的鑒別:心足腎眼顏,腎快心源慢。心堅(jiān)少移動,軟移是腎源。蛋白、血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變(第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀!澳I高”的“高”指高血壓,“心肝大”指心大和肝大)。
3.冠心病的臨床表現(xiàn):平時(shí)無體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見,奔馬律,雜音清,逆分裂,第二音。
4.心力衰竭的誘因:感染紊亂心失常過勞劇變負(fù)擔(dān)重貧血甲亢肺栓塞治療不當(dāng)也心衰。
5.右心衰的體征:三水兩大。
6.右心衰三水:水腫、胸水、腹水;兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張;其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。
7.洋地黃類藥物的禁忌癥:肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預(yù)激病竇不應(yīng)該。
8.陣發(fā)性室上性心動過速的治療:刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))。
9.繼發(fā)性高血壓的病因:兩腎源醛嗜鉻瘤、京'師杏'林醫(yī)'學(xué)教'育皮質(zhì)動脈和妊高(“兩腎”:腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”:原發(fā)性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”:嗜鉻細(xì)胞瘤;“皮質(zhì)”:皮質(zhì)醇增多癥;“動脈”:主動脈縮窄;“妊高”:妊娠高血壓)。
10.心肌梗塞的癥狀:疼痛發(fā)熱過速心、惡心嘔吐失常心低壓休克衰竭心。
11.心梗的并發(fā)癥:動脈栓塞心室膨乳頭斷裂心臟破梗塞后期綜合癥。
12.心梗與其他疾病的鑒別:痛哭流涕、肺腑之言(痛:心絞痛;流:主動脈瘤夾層分離;肺:急性肺動脈栓塞;腑:急腹癥;言:急性心包炎)。
13.主動脈瓣狹窄的表現(xiàn):難、痛、暈。
14.二尖瓣狹窄癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。
15.主動脈瓣狹窄癥狀:難、痛、暈(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆)。并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
16.左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打嗎啡,快強(qiáng)心,速利尿,茶堿擴(kuò)管藥。
17.抗高血壓藥:利尿杯阻,阻鈣抑酶加阻A.利尿劑,腎上腺能B受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
18.抗高血壓藥注意:(1)酶尿不用孕。(2)杯阻不能肺。(3)尿杯不用糖尿病。(4)心衰不用鈣杯。
19.利尿劑因減少血容量,不應(yīng)用于孕婦;ACE抑制劑影響胎兒也勿用。
20.B受體阻滯劑不能用于哮喘及COPD,因可以引起支氣管狹窄。
21.噻嗪類利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿病,前者干擾糖耐量,后者可掩蓋低血糖癥狀。
22.鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰。
23.脊髓末端位置歌訣:脊髓何處定末端,男一女二小兒三;終池底部對骶二,終絲尾骨背側(cè)攀。
24.脊髓歌訣:柱狀兩臌大,下部是圓錐;溝內(nèi)前后根,向下成馬尾。
25.脊髓橫切面歌訣:白質(zhì)包外灰居中,京'師杏'林醫(yī)'學(xué)教'育灰質(zhì)斷面似蝶形;前角運(yùn)動后感覺,側(cè)角交感在腰胸;前側(cè)后索傳導(dǎo)束,聯(lián)絡(luò)頸節(jié)上下行;后索薄楔內(nèi)外位,深感精觸較固定;前側(cè)索內(nèi)上下全,冷熱觸壓和運(yùn)動。
26.脊髓節(jié)與椎骨對應(yīng)關(guān)系歌訣:頸節(jié)一四相齊,頸五胸四節(jié)高一;下胸高三中高二,腰節(jié)平胸十十一;骶尾腰一胸十二,定位診斷是依據(jù)。
27.腦干連腦神經(jīng)根歌訣:中腦連三四,橋腦五至八;九至十二對,要在延髓查。
28.四疊體及膝狀體歌訣:上視、下聽、外視、內(nèi)聽;視聽反射,務(wù)必記清。
29.內(nèi)囊歌訣:內(nèi)囊并非一個(gè)囊,交通樞紐恰稱當(dāng);豆尾與丘之間是,投射纖維聚多方;水平切面拐角形,前后二腳膝中央。
30.正中神經(jīng)歌訣:正中神經(jīng)屬臂叢,掌長肌腱外側(cè)行;此處淺表損傷,魚際萎縮“猿爪”樣。
31.手部神經(jīng)分布歌訣:手掌正中三指半,剩下尺側(cè)一指半;手背橈尺各一半,正中侵占三指半。
32.肋間神經(jīng)分布歌訣:二平胸骨四乳頭,京'師杏'林醫(yī)'學(xué)教'育六對大約到劍突;八對斜行肋弓下,十對臍輪水平處;十二內(nèi)下走得遠(yuǎn),分布兩列腹股溝。
33.前臂肌神經(jīng)支配歌訣:橈神經(jīng)不難記,全部伸肌肱橈肌;尺神經(jīng)也簡單,前壁屈肌一塊半;名為尺側(cè)腕屈肌,屈指深面尺則半;其余正中神經(jīng)管。
34.內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣:上下兩級神經(jīng)元,皮質(zhì)興奮向下傳;經(jīng)過內(nèi)囊后腳處,錐體下部多越邊;下行脊髓側(cè)前索,終止前角神經(jīng)元;交叉前傷癱對側(cè),交叉后傷癱同邊;上損硬癱下?lián)p軟,定位診斷并不難。
35.腦神經(jīng)名稱歌訣:一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展;七面八聽九舌咽,迷副舌下十二全。
36.腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣:一二八對性質(zhì)感,運(yùn)動舌付動滑展;舌咽迷走三叉面,感覺運(yùn)動混合全。
37.腦神經(jīng)出入顱部位歌訣:視管有視嗅篩板孔,眶上裂內(nèi)眼滑展動;靜脈孔中咽迷付通,面聽內(nèi)舌下管行;還有上頜圓下頜卵,也要記清。
38.腦神經(jīng)連腦歌訣:一嗅額下嗅球中,京'師杏'林醫(yī)'學(xué)教'育二視離球間腦通;腳間窩內(nèi)三動眼,下丘下方滑車行;橋腹兩側(cè)連三叉,橋延溝內(nèi)展面聽;橄欖后溝上至下,舌咽迷走副神經(jīng);錐體橄欖之間處,舌下神經(jīng)看得清。
39.交感神經(jīng)功能歌訣:怒發(fā)沖冠,瞪大雙眼;心跳加快,呼吸大喘;胃腸蠕動慢,大便小便免;骨臟血管收縮,舒骨骼肌血管;全身出汗唾液黏,力量來自肝糖原;孕婦過興奮,宮縮易流產(chǎn)。
40.舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣:舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸;面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。
41.法洛氏四聯(lián)癥歌訣:肺動脈窄,主動脈跨,膜部缺損,右心室大。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
2000-2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科精選試題及答案匯總
國家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |