1.Km=達(dá)到1/2Vmax的底物濃度值。Km越小，親和力越大。

　　2.競爭性抑制劑與酶分子非共價(jià)結(jié)合。

　　3.變構(gòu)酶反應(yīng)動力學(xué)含催化中心和調(diào)節(jié)中心。

　　4.變構(gòu)調(diào)節(jié)可引起酶的構(gòu)象變化，而非構(gòu)型變化。

　　5.共價(jià)修飾：酶蛋白肽鏈上一些基團(tuán)與化學(xué)基團(tuán)可逆共價(jià)結(jié)合從而改變酶的活性。磷酸化修飾最常見。

　　6.快速調(diào)節(jié)包括變構(gòu)調(diào)節(jié)，化學(xué)修飾。

　　7.緩慢調(diào)節(jié)包括酶的誘導(dǎo)和阻遏。

　　8.糖的無氧酵解：產(chǎn)生2ATP(糖原開始為3ATP)，胞液。生理意義：迅速供能，對肌收縮更重要;紅細(xì)胞唯一供能方式;神經(jīng)細(xì)胞、白細(xì)胞、骨髓細(xì)胞不缺氧也可發(fā)生。關(guān)鍵酶：己糖激酶，6-磷酸果糖激酶-1(最重要)，丙酮酸激酶。

　　9.三羧酸循環(huán)(檸檬酸循環(huán)、Krebs循環(huán))：胞液+線粒體。關(guān)鍵酶：檸檬酸合酶，異檸檬酸脫氫酶，a-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體(TPP、硫辛酸、FAD、NAD+、CoA)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰CoA→琥珀酸)，2次脫羧(產(chǎn)生2分子CO2)，4次脫氫(3次由NAD+接受產(chǎn)生3×2.5ATP，1次由FAD接受產(chǎn)生1.5ATP)。乙酰CoA→10ATP;丙酮酸→12.5ATP。

　　10.ATP、檸檬酸可抑制6-磷酸果糖激酶-1。

　　11.1，6-二磷酸果糖：是反應(yīng)產(chǎn)物，也可正反饋調(diào)節(jié)6-磷酸果糖激酶-1。

　　12.2，6-二磷酸果糖：是最強(qiáng)變構(gòu)激活劑。

　　13.6-磷酸果糖激酶-1主要激活劑：F-2，6-2P;抑制劑：檸檬酸。

　　14.己糖激酶激活劑：胰島素。

　　15.線粒體中存在脂酸B氧化，氧化磷酸化，呼吸鏈，三羧酸循環(huán)。

　　16.血糖降低時，腦仍能攝取葡萄糖而肝不能，因?yàn)槟X己糖激酶的Km低。

　　17.巴斯德效應(yīng)：有氧氧化抑制糖酵解。

　　18.葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝腎，故肝腎糖原可分解為葡萄糖，肌糖原不可。

　　19.肝糖原合成中葡萄糖載體是UDP。

　　20.應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素加速糖原分解。

　　21.糖異生原料：乳酸、甘油、生糖氨基酸、GTP、ATP;部位：肝腎;關(guān)鍵酶：葡萄糖-6-磷酸酶，果糖二磷酸酶-1，丙酮酸羧化酶(最重要)，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶;生理意義：維持血糖濃度恒定;補(bǔ)充或恢復(fù)肝糖原儲備;腎糖異生維持酸堿平衡。

　　22.乙酰CoA是丙酮酸羧化酶變構(gòu)激活劑，是丙酮酸脫氫酶反饋抑制劑。

　　23.丙酮酸激酶主要激活劑：F-1，6-2P。

　　24.乳酸循環(huán)(Cori循環(huán))：2分子乳酸消耗6ATP;生理意義：避免乳酸損失，防止乳酸堆積酸中毒;乳酸再利用。所需NADH來自糖酵解中3-磷酸甘油酸脫氫產(chǎn)生。

　　25.脂類=脂肪+類脂。脂肪：甘油三酯，儲存能量，氧化供能。類脂：膽固醇、磷脂、糖脂，參與細(xì)胞識別及信息傳遞。脂類衍生物：前列腺素、血栓烷、白三烯，細(xì)胞代謝調(diào)節(jié)。

　　26.脂肪消化：膽汁酸鹽(脂肪乳化劑)，胰脂酶、輔酯酶、磷脂酶A2、膽固醇酯酶(皆在胰液)。

　　27.甘油三酯合成部位：肝、脂肪組織、小腸。原料：甘油、脂酸。

　　28.脂肪酸合成部位：肝腎腦肺乳腺脂肪、線粒體外胞液。原料：乙酰CoA。

　　29.膽固醇合成部位：肝、小腸的胞液及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。原料：乙酰CoA。

　　30.甘油磷脂合成部位：全身細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、肝腎腸最活躍。原料：脂酸、甘油、膽堿、磷酸鹽、絲氨酸。

　　31.甘油三酯合成：3-磷酸甘油→磷脂酸→甘油二脂→甘油三酯。關(guān)鍵酶：脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶，位于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

　　32.脂肪動員：甘油三酯→游離脂酸+甘油。關(guān)鍵酶：激素敏感性甘油三酯脂酶HSL。

　　33.脂肪細(xì)胞可合成、儲存甘油三酯，但不能利用脂肪。

　　34.肝臟可合成酮體，但不能利用酮體。

　　35.腦組織不能利用脂肪酸。

　　36.腦磷脂合成需CDP-乙醇胺。卵磷脂合成需CDP-膽堿。

　　37.含膽堿磷脂包括卵磷脂，神經(jīng)鞘磷脂。

　　38.不含膽堿磷脂包括腦磷脂，心磷脂，磷脂酰肌醇，磷脂酰絲氨酸。

　　39.脂酸合成原料：乙酰CoA;線粒體內(nèi)乙酰CoA通過檸檬酸-丙酮酸循環(huán)進(jìn)入胞液才能合成;關(guān)鍵酶：乙酰CoA羧化酶，變構(gòu)激活劑：檸檬酸、乙酰CoA;抑制劑：脂酰CoA;脂酰基的載體：ACP。

　　40.酮體包括乙酰乙酸、B-羥丁酸、丙酮;生成部位：肝;原料：糖分解代謝產(chǎn)生的乙酰CoA;生理意義：脂酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物，肝輸出能源的一種形式;腦組織在長期饑餓、糖功能不足時可利用酮體供能;糖利用不足時可引起酮癥。

　　41.甲狀腺激素促進(jìn)膽固醇在肝轉(zhuǎn)變成膽汁酸，因此甲亢時血清膽固醇↓。

　　42.肝臟缺乏琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶，因此不能利用酮體。

　　43.膽固醇在體內(nèi)不能徹底氧化成CO2和H2O，可轉(zhuǎn)化成膽汁酸(主要為7a羥化酶)、醛固酮、皮質(zhì)醇、雄激素、睪丸酮、雌二醇、孕酮、維生素D3;主要生理功能：控制膜的流動性。

　　44.CM：乳糜顆粒，轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯及膽固醇。

　　45.VLDL：極低密度脂蛋白，轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯及膽固醇。

　　46.LDL：低密度脂蛋白，轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。

　　47.HDL：高密度脂蛋白，逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。HDL蛋白質(zhì)含量最高，HDL2與冠脈硬化發(fā)生率負(fù)相關(guān)。

　　48.血漿脂蛋白密度：HDL>LDL>VLDL>CM。

　　49.蛋白質(zhì)：HDL>LDL>VLDL>CM。

　　50.磷脂：HDL>LDL>VLDL>CM。

　　51.膽固醇：LDL>HDL>VLDL>CM。

　　52.甘油三酯：CM>VLDL>LDL>HDL。

　　53.顆粒直徑：CM>VLDL>LDL>HDL。

　　54.高脂血癥：成人空腹12-24h，血甘油三酯>2.26mmol/L、膽固醇>6.21mmol/L，兒童膽固醇>4.14mmol/L.高脂血癥中一般無HDL升高。

　　55.遞氫體都是遞電子體，遞電子體不都是遞氫體。

　　56.單電子傳遞體：Fe-S，Cyt(鐵卟啉，細(xì)胞色素輔基)。

　　57.遞氫遞電子體：NAD+，NADP+，F(xiàn)MN，F(xiàn)AD，CoQ。

　　58.P/O比值：每消耗1mol氧原子所消耗的無機(jī)磷的摩爾數(shù)。

　　59.呼吸鏈多數(shù)成分位于線粒體內(nèi)膜。

　　60.線粒體內(nèi)膜復(fù)合物Ⅴ(ATP合酶)的F1：含有寡霉素敏感蛋白，具有ATP合酶活性。F0：存在H+通道。

　　61.ATP利用增多時，ADP濃度增高，氧化磷酸化速度加快。

　　62.甲狀腺素促進(jìn)氧化磷酸化。

　　63.線粒體DNA突變可使ATP生成減少。

　　64.高能磷酸化合物：水解時釋放ATP、GTP、UTP、CTP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、乙酰磷酸、乙酰CoA、氨基甲酰磷酸、焦磷酸、1，3-二磷酸甘油酸等。

　　65.蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值：利用率，取決于必需氨基酸的種類、數(shù)量和比例，有互補(bǔ)作用。

　　66.氨基酸分解代謝最主要反應(yīng)是脫氨基作用。包括聯(lián)合脫氨基(最重要)、轉(zhuǎn)氨基、L-谷氨酸氧化脫氨基、非氧化脫氨基。

　　67.氨基酸轉(zhuǎn)氨酶、脫羧酶的輔酶是磷酸吡哆醛(VitB6)。

　　68.L-谷氨酸脫氫酶的輔酶是NAD+或NADP+。

　　69.骨骼肌、心肌：嘌呤核苷酸循環(huán)。

　　70.氨從肌肉運(yùn)送至肝：丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。腦中運(yùn)輸形式：谷氨酰胺;肌肉運(yùn)送至肝、血液中的運(yùn)輸形式：丙氨酸+谷氨酰胺。

　　71.鳥氨酸循環(huán)：尿素合成的途徑;部位：肝臟線粒體+胞液;關(guān)鍵酶：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ、精氨酸代琥珀酸合成酶。2個N：一個來自NH3，一個來自天冬氨酸;3個中間產(chǎn)物：鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸。每合成1分子尿素消耗3分子ATP、4個高能磷酸鍵。

　　72.肝功能減退時，尿素↓，血氨↑，血酮體↓，支鏈氨基酸↓，芳香族氨基酸↑。

　　73.半胱氨酸：牛磺酸，產(chǎn)生硫酸根活化為PAPS，參與甲硫氨酸循環(huán)，巰基維持蛋白質(zhì)穩(wěn)定性。

　　74.甘氨酸：參與肌酸、卟啉、嘌呤、血紅素合成，提供一碳單位。

　　75.組氨酸：組胺，血管舒張劑。

　　76.色氨酸：5-羥色胺(5-HT)，血管收縮劑。

　　77.鳥氨酸：腐胺→精脒→精胺。

　　78.甲硫氨酸循環(huán)：通過SAM提供甲基。關(guān)鍵酶：轉(zhuǎn)甲基酶，輔酶：VitB12。

　　79.肌酸酐是肌酸、磷酸肌酸的最終代謝產(chǎn)物。

　　80.多胺是在生長旺盛組織中含量較高，調(diào)節(jié)細(xì)胞生長的重要物質(zhì)。

　　81.苯丙酮尿癥：缺乏苯丙氨酸羥化酶。

　　82.白化�。喝狈野彼崦�。

　　83.尿黑酸尿癥：尿黑酸分解受阻。

　　84.嘌呤代謝終產(chǎn)物：尿酸。

　　85.脫氧核糖核苷酸生成方式：二磷酸核苷。

　　86.細(xì)胞中含量較多的核苷酸：5'-ATP。

　　87.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝物質(zhì)：5-磷酸核糖。

　　88.嘧啶合成原料：天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2。

　　89.尿、胞嘧啶→丙氨酸。胸腺嘧啶→B-氨基異丁酸。

　　90.甲氨蝶呤治療白血病：抑制二氫葉酸還原酶。

　　91.別嘌呤醇治療痛風(fēng)：抑制黃嘌呤氧化酶。

　　92.阿糖胞苷抗腫瘤：抑制CDP還原成dCDP。

　　93.肝是最重要物質(zhì)代謝中心和樞紐。

　　94.腦是耗能最大的主要器官。

　　95.腎是除肝外可進(jìn)行糖異生和生成酮體的器官。

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試

了解2020醫(yī)師資格資訊

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解醫(yī)師資格經(jīng)驗(yàn)技巧

下載2020醫(yī)師資格試題

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2020年醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試考前疫情防控須知匯總

　　各地2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試準(zhǔn)考證打印/領(lǐng)取時間匯總

　　2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱※考試教材※2020年醫(yī)師資格考試時間

　　歷年醫(yī)師資格考試真題及答案匯總※執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫