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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《呼吸系統(tǒng)》復習考點(4)

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  支氣管哮喘的概念、病因和發(fā)病機制

  一、概念是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

  一個本質:氣道慢性炎癥。

  通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和清晨發(fā)作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解。

  一個核心特點:可逆性

  哮喘的本質—炎癥;非特異性變應性炎癥;嗜酸性粒細胞浸潤為主

  二、病因

  多基因遺傳,患者個體過敏體質、環(huán)境;

  吸入物:塵螨、花粉、動物毛屑、二氧化硫、氨氣;

  感染:細菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲;

  食物:魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶;

  藥物:阿司匹林、心得安;

  氣候變化、運動、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛爾)。

  三、發(fā)病機制

  ①免疫一炎癥機制

  ②氣道反應性增高

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  【備考攻略】

  重點掌握的是發(fā)病機制。

  【特別注意】

  哮喘的發(fā)病機制中與特異性IgE抗體結合的是嗜堿性粒細胞,但是增高的嗜酸性粒細胞。

內容來源:醫(yī)學教育網

 

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