2009年醫(yī)師實(shí)踐技能考試考前預(yù)測(cè)試題及答案(4)

　　6、腹部觸診，腹部緊張度，壓痛，反跳痛， 問：腹部緊張的臨床意義?板狀腹的臨床意義?(既常見那些疾病)

　　答：腹部緊張見于當(dāng)腹腔容量增大(腹水脹氣)，觸診的手過涼或怕癢者，腹腔內(nèi)炎癥刺激腹膜，腹肌因反射性痙攣而使腹壁緊張板狀腹見于各種原因引起的急性彌漫性腹膜炎

　　7、導(dǎo)尿管：男性成年人14號(hào)，注氣4-5ml男性進(jìn)入長(zhǎng)度15-20cm，女性6-8cm。

　　8、導(dǎo)尿術(shù)適應(yīng)癥有哪些?

　　答：1.尿潴留2.留尿作細(xì)菌培養(yǎng)3.留置保留導(dǎo)尿或觀察每小時(shí)尿量變化4.盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備，或膀胱測(cè)壓、注入造影劑或探測(cè)尿道有無狹窄。

　　9、心臟觸診，問：做心包摩擦音的體位，什么時(shí)候明顯?(收縮期，呼吸末，前傾位)

　　答：通常在胸骨左緣第3.4肋間處易觸及(因心臟在此處不被遮蓋，且接近胸壁)，前傾坐位或深呼氣末更易觸到。在收縮期與舒張期均可觸及，以收縮期較明顯，不因屏氣而消失。

　　10、12歲溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸。

　　答：注意一點(diǎn)清除呼吸道污物后，加一步倒水：應(yīng)采取腹部墊高，胸和頭部下垂，或抱其雙腳，腹部放在急救者肩上走動(dòng)或跳動(dòng)以“倒水”。也可將患者腹部俯臥于搶救者的大腿上，頭部放低倒水。

　　11、如果聽診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)字較大，該如何記錄(報(bào)告)?

　　答：應(yīng)記錄為140-150/80-90mmHg.

　　12、肱動(dòng)脈(測(cè)量血壓時(shí))的正確位置是什么?(坐、臥位)

　　答：坐位時(shí)平第4肋軟骨，臥位時(shí)平腋中線。