2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)精華之心電圖

　　第3節(jié)室性期前收縮

　　1. 室性期前收縮的心電圖特征。

　　(1)提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群，QRS時間≥0.12秒，T波與QRS主波方向相反;

　　(2)其QRS前無相關(guān)的P波;

　　(3)代償間歇完全。

　　3. 何為代償間歇?

　　代償間歇： 期前收縮之后常伴隨一個長的間歇，稱代償間歇。若聯(lián)律間期與代償間償之和恰好等于兩部的竇性周期，稱代償間歇完全，若小于兩倍，則代償間歇不完全。

　　第4節(jié)竇性心動過速

　　1. 竇性心動過速的心電圖特征?

　　(1)P波為竇性(Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置)，心率快時T—P融合。

　　(2)**竇性P波頻率，100次/分。一般在100—150次/分，很少超過160次/分以上(青少年及兒童偶爾可達200次/分，少數(shù)幼兒甚至可達230次/分)。

　　(3)P—R間期≥0.12秒。

　　(4)P—P間期之差≤0.12秒。

　　2. 何為竇性P波?

　　竇性P波 竇房結(jié)發(fā)出激動傳人心房，引起心房除極產(chǎn)生P波。 竇性P波的方向，I、n、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，avl{導(dǎo)聯(lián)倒置。

　　3. 何為竇性心律?

　　(1)竇性P波規(guī)律出現(xiàn)在3次以上(1、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置)。

　　(2)頻率 正常**60—100次/分，嬰兒110—150次/分，隨年齡增長心率逐漸減慢。

　　(3)同一導(dǎo)聯(lián)P—P間距之差≤0.12秒。

　　(4)每個竇性P波之后繼有Qn5波群，P—R間期≥0.12秒

　　第5節(jié)竇性心動過緩

　　試述竇性心動過緩的心電圖特征。

　　1. P波為竇性(Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVF導(dǎo)聯(lián)倒置)。