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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)精華之心電圖

　　3. 你能說出幾種類形的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速?

　　(1)平行心律性室速本型多見于心肌炎，尤其是病毒性心肌炎。亦常見于冠心病和高血壓。

　　(2)反復(fù)型單形性室速本型室速常因疲勞、情緒激動(dòng)、失眠所致。

　　(3)雙向性室速多見于嚴(yán)重心臟病合并洋地黃中毒，尤其是伴低血鉀者。

　　(4)加速性室性自主心律(非陣發(fā)性室速)常見于急性心梗、洋地黃過多、高血鉀、心肌炎、完全性房室傳導(dǎo)阻滯和心肌病。

　　(5)束支折返型室速

　　(6)多型性室速伴QT間期延長(zhǎng)(以往稱尖端扭轉(zhuǎn)型室速)

　　(7)多形性室連正常QT間期

　　第13節(jié)室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

　　1. 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖特征。

　　1) QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)≥0.12秒。V1(V2)導(dǎo)聯(lián)QRS波群開始部分正常，終末部分增寬呈rsR’波或?qū)挻笥星雄E的R波。

　　2) V5、I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)為qRs或Rs波，S波增寬(終末波)。

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