臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)題庫(kù)（十八單元）

　　第十八單元 感染性心內(nèi)膜炎

　　第1題 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是

　　A.白色念珠菌

　　B.白色葡萄球菌

　　C.草綠色鏈球菌

　　D.甲族乙型溶血性鏈球菌

　　E.革蘭陰性桿菌

　　正確答案：C

　　第2題 亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于

　　A.先天性心血管病

　　B.風(fēng)濕性心瓣膜病

　　C.心臟手術(shù)后

　　D.梅毒性心臟病

　　E.正常心臟

　　正確答案：B

　　第3題 最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病類(lèi)型是

　　A.二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全

　　B.顯著二尖瓣狹窄

　　C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　正確答案：A

　　第4題 亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.血沉

　　C.血象

　　D.尿常規(guī)

　　E.清免疫學(xué)檢查

　　正確答案：A

　　第5題 亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死亡原因是

　　A.腦栓塞

　　B.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂

　　C.心力衰竭

　　D.腎功能不全

　　E.脾破裂

　　正確答案：C

　　第6題 亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見(jiàn)的附著部位是

　　A.三尖瓣邊緣

　　B.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

　　C.肺動(dòng)脈瓣邊緣

　　D.三尖瓣基底部

　　E.以上都不是

　　正確答案：B

　　第7題 下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不對(duì)的是

　　A.早期應(yīng)用

　　B.小劑量，長(zhǎng)程治療

　　C.加用小劑量氨基糖苷類(lèi)抗生素，以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用

　　D.急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌，鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療

　　E.亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素

　　正確答案：B

　　第8題 Osler結(jié)見(jiàn)于

　　A.急性風(fēng)濕熱

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.急性病毒性心肌炎

　　D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.結(jié)核性胸腺炎

　　正確答案：D

　　第9題 男性，30歲。因高熱一周入院以往尚健康，1年來(lái)有注射毒品史。體檢眼結(jié)合膜有淤點(diǎn)，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽(tīng)診陽(yáng)性，足底可見(jiàn)紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109／L，血紅蛋白80g／L.尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞8～10個(gè)／HP，最可能的診斷

　　A.獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）

　　B.斑疹傷寒

　　C.急性腎小球炎

　　D.風(fēng)濕熱

　　E.感染性心內(nèi)膜炎

　　正確答案：E

　　第10題 女性，24歲，患風(fēng)心病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

　　A.多見(jiàn)于瓣膜關(guān)閉不全者

　　B.可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者

　　C.也可發(fā)生于原無(wú)器質(zhì)性心臟病者

　　D.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者

　　E.多見(jiàn)于瓣膜狹窄者

　　正確答案：E

　　第11題 男性，30歲。原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來(lái)診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)

　　A.環(huán)形紅斑

　　B.淤點(diǎn)

　　C.心臟雜音無(wú)變化

　　D.心率40次／分，心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.脾腫大伴脾區(qū)摩擦音

　　正確答案：A

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