臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)題庫（十八單元）

　　第12題 女性，33歲。因風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院，下列哪項處理是錯誤的

　　A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

　　B.選用殺菌劑

　　C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類

　　D.療程至少4～6周

　　E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

　　正確答案：E

　　第13題 女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷

　　A.首次血清效價1：240

　　B.首次血清效價1：320

　　C.首次血清效價1：640

　　D.第二次血清效價比第一次高4倍

　　E.第二次血清效價比第一次高6倍

　　正確答案：A

　　第14-17題

　　女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院

　　1.感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于下列哪種情況

　　A.心臟正常的吸毒者

　　B.先心病室間隔缺損

　　C.先心病房缺

　　D.肺源性心臟病

　　E.風(fēng)濕性瓣膜病

　　2.哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全伴心衰

　　B.重度二尖瓣狹窄

　　C.二尖瓣關(guān)閉不全

　　D.二尖瓣脫垂

　　E.二葉式主動脈瓣狹窄

　　3.為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時間是

　　A.先用抗生素3d，體溫不退時抽取

　　B.停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培養(yǎng)

　　C.在抗生素應(yīng)用前，在24小時中，于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)

　　D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用，抽取3次血培養(yǎng)

　　E.停用抗生素1～2周后抽取血培養(yǎng)3次

　　4.如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是

　　A.心力衰竭

　　B.心肌或心包膿腫

　　C.感染性動脈瘤

　　D.室性心律失常

　　E.臟器栓塞

　　正確答案：ECCE.

　　第18-19題

　　A.血清GOT增高

　　B.脾腫大

　　C.顏面蝶形紅斑

　　D.病理性Q波

　　E.抗“O”升高

　　1.亞急性感染性心內(nèi)膜炎可有

　　2.風(fēng)濕熱可以有

　　正確答案：BE

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