41、男性,40歲,近3日腹脹,嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為( )。
A.急性胃炎
B.急性胃擴張
C.高位小腸梗阻
D.幽門梗阻
E.肥大性幽門狹窄
42、男性,35歲,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部板樣強直,術中證實為十二指腸前壁穿孔,穿孔直徑為0.5ml,你認為哪一種手術方法最理想( )。
A.穿孔修補術
B.胃大部切除術,畢Ⅰ式
C.胃大部切除術,畢Ⅱ式
D.穿孔修補術加胃、空腸吻合術
E.穿孔修補術加迷走神經(jīng)切除術
43、三歲患兒上樓梯時,其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的診斷是( )。
A.肘關節(jié)脫位
B.橈骨頭骨折
C.橈骨頭半脫位
D.肌肉牽拉傷
E.尺骨鷹嘴撕脫傷
44、中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點是( )。
A.鞍區(qū)麻痹
B.脊髓造影
C.腰穿腦脊液檢查
D.肛門括約肌功能檢查
E.X線片檢查
45、40歲婦女,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,(7~10)/(40~60)天,進行性頭痛2+月,突然偏癱,失語,抽搐,繼之昏迷3小時,5年前患過葡萄胎。查:子宮較大,稍軟,附件正常,下步需行什么檢查( )。
A.腦脊液檢查
B.腦血管造影
C.妊娠試驗
D.宮腔鏡
E.診刮
46、1歲男嬰,發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,診斷考慮( )。
A.房室隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
47、8歲女孩,顏面、眼瞼浮腫伴尿少10天,尿常規(guī)示蛋白(++),紅細胞(++);血膽固醇3.1mmol/L;總蛋白65g/L;白蛋白35g/L;補體C3下降;血ASO600U。該患兒最可能的診斷是( )。
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.病毒性腎炎
48、9個月男嬰,高熱,嘔吐3日,抽搐2次,查體:嗜睡,前囪膨隆,頸強(+),腰穿腦脊液的外觀混濁,白細胞數(shù)5000×106/L,蛋白陽性,糖、氯化物正常。大劑量青霉素治療5天后,體溫恢復正常,復查腦脊液好轉(zhuǎn),幾天后,再度出現(xiàn)高熱,嘔吐驚厥,前囟又隆起,應考慮為( )。
A.化膿性腦炎
B.結核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎合并腦膿腫
D.結核性腦膜炎合并腦積水
E.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液
49、當求得t=t0.05(n')時,結論為( )。
A.P=0.05,正好在臨界水平上,重復實驗,接受H0的可能性較大
B.P=0.05,接受H0,差異無顯著性
C.P>0.05,拒絕H0
D.P<0.05,接受H0
E.P=0.05,拒絕H0,差異有顯著性
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