2008臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)精選練習(xí)試卷(八)

　　61.患兒6歲，近半個(gè)月不規(guī)則發(fā)熱，伴關(guān)節(jié)腫痛，查體，心率稍增快，心音低鈍，心電可見(jiàn)T波平坦，醫(yī)院確診為風(fēng)濕熱，該患兒應(yīng)首選什么藥物治療

　　A.強(qiáng)的松

　　B.阿司匹林

　　C.抗生素

　　D.A.TP、CoˉA、VitC等

　　E.強(qiáng)心藥物

　　A

　　62.患兒男，2個(gè)月。自出生后反復(fù)患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來(lái)院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區(qū)3～4肋間可聽(tīng)到粗糙的全收縮期雜音。該患兒診斷最大可能是

　　A.無(wú)丙種球蛋白癥

　　B.選擇性IgA缺陷病

　　C.胸腺發(fā)育不全

　　D.SCID（嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷�。�

　　E.WiskottˉAldriCh綜合征

　　C

　　63.患兒男，2個(gè)月。自出生后反復(fù)患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來(lái)院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區(qū)3～4肋間可聽(tīng)到粗糙的全收縮期雜音。在下列檢查中哪一項(xiàng)不會(huì)在此病患兒出現(xiàn)

　　A.末梢血淋巴細(xì)胞<1.2×10的9次方/L

　　B.植物血凝素試驗(yàn)陰性

　　C.胸部X線檢查胸腺發(fā)育不良

　　D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

　　E.血清抗體水平很低或缺如

　　E

　　64.患兒男，2個(gè)月。自出生后反復(fù)患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來(lái)院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區(qū)3～4肋間可聽(tīng)到粗糙的全收縮期雜音。下列哪項(xiàng)治療手段是錯(cuò)誤的

　　A.可給予抗病毒和抗真菌藥物

　　B.可輸入新鮮血C新生兒期可用鈣劑與維生素D

　　D.新生兒期還可使用甲狀旁腺激素

　　E.胎兒胸腺移植

　　B

　　65.患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時(shí)曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。該患兒的臨床診斷最大可能是

　　A.肺結(jié)核

　　B.大葉性肺炎

　　C.氣管異物

　　D.支氣管哮喘

　　E.急性支氣管炎

　　D

　　66.患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時(shí)曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。下列檢查哪一項(xiàng)對(duì)診斷有幫助

　　A.胸部正側(cè)位片

　　B.氣管鏡檢查

　　C.肺功能檢查

　　D.胸部CT檢查

　　E.外周血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　E

　　67.患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時(shí)曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。下列治療措施，哪一項(xiàng)應(yīng)慎用或禁用

　　A.給予抗生素靜點(diǎn)

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.舒喘靈霧化吸入

　　D.10%葡萄糖鹽靜點(diǎn)

　　E.魯米那鎮(zhèn)靜

　　E

　　68.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查ˉR間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒的臨床診斷最可能是什么

　　A.病毒性心肌炎

　　B.風(fēng)濕性心肌炎

　　C.風(fēng)濕性心包炎

　　D.結(jié)核性心包炎

　　E.類風(fēng)濕性心包炎

　　B

　　69.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查ˉR間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。下列哪項(xiàng)檢查可以幫助確診

　　A.抗透明質(zhì)酸酶醫(yī)學(xué)教 育 網(wǎng)搜集整理

　　B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

　　C.血沉

　　D.心臟X線檢查

　　E.肌酸磷酸激酶

　　A

　　70.患兒，5周歲。兩周前曾患上感，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體發(fā)現(xiàn)，心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電檢查ˉR間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒首選藥物是什么

　　A.水楊酸制劑

　　B.洋地黃類藥物

　　C.地塞米松制劑

　　D.鎮(zhèn)靜劑

　　E.抗生素

　　C

　　71.丙種球蛋白制劑

　　A.可治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　B.可治療細(xì)胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　D

　　72.骨髓移植

　　A.可治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　B.可治療細(xì)胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　A

　　73.胎兒胸腺移植

　　A.可治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　B.可治療細(xì)胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　B

　　74.基因治療

　　A.可治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　B.可治療細(xì)胞免疫缺陷

　　C.可治療腺苷脫氨酸（ADA）缺陷所致的嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

　　D.可治療選擇性IgG亞類缺陷，Ig水平近于正常的抗體缺陷

　　E.可治療選擇性IgA缺陷

　　C

　　75.屬于急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)可有

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結(jié)節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽(yáng)性

　　E.心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置

　　B

　　76.屬于急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結(jié)節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽(yáng)性

　　E.心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置

　　D

　　77.屬于急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結(jié)節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽(yáng)性

　　E.心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置

　　A

　　78.屬于鏈球菌感染證據(jù)

　　A.瓣膜病

　　B.皮下結(jié)節(jié)

　　C.抗鏈"O">500U

　　D.血沉增快，CRP陽(yáng)性

　　E.心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置

　　C

　　79.先天愚型屬

　　A.常染色體畸變

　　B常染色體顯性遺傳

　　C.常染色體隱性遺傳

　　D.X連鎖顯性遺傳

　　E.X連鎖隱性遺傳

　　A

　　80.先天愚型染色體檢查絕大部分核型為

　　A.47，XX（或XY），+21

　　B.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）

　　C.45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）

　　D.46，XX（或XY），-21，+t21q

　　E.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）

　　A