26.小兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)給予的最佳治療
A.大劑量有效抗生素治療
B.胸腔閉式引流
C.胸腔穿刺排膿
D.胸廓成形術(shù)治療
E.中成藥治療
B
27.診斷小兒金黃色葡萄球菌肺炎,哪項(xiàng)特點(diǎn)最具價(jià)值
A.起病急,全身中毒癥狀重
B.白細(xì)胞總數(shù)高,出現(xiàn)核左移
C.有猩紅熱樣皮疹
D.呈弛張熱型,有長(zhǎng)達(dá)2周
E.易發(fā)生膿胸,肺大泡,膿氣胸,多發(fā)性膿腫
E
28.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.膿氣胸,膿胸
B.肺大泡
C.張力性氣胸
D.心力衰竭
E.肺膿腫
D
29.小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯,其原因多是
A.低鋅血癥
B.消化不良
C.中毒性腸麻痹
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
C
30.對(duì)于病毒性肺炎早期快速的病原學(xué)檢查法是
A.病毒分離及鑒定
B.冷凝集試驗(yàn)
C.雙份血清抗體測(cè)定
D.免疫熒光法
E.抗原檢測(cè)
D
31.5個(gè)月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時(shí)有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細(xì)濕啰音,白細(xì)胞7.0×10的9次方/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
A
32.6個(gè)月女孩,突然出現(xiàn)極度煩躁不安,呼吸困難加重。查體:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明顯發(fā)紺,面色蒼白,心音低鈍,雙肺叩診正常,可聞及較密集的細(xì)濕啰音,肝肋下3.5Cm中度硬,本病例診斷最大的可能是
A.支氣管肺炎合并心肌炎
B.支氣管肺炎合并中毒性腦病
C.支氣管肺炎合并心力衰竭
D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹
E.支氣管肺炎合并
C
33.18個(gè)月男孩,高熱稽留7天,伴咳嗽,呼吸困難,查體:精神不振,面色蒼白,氣促,心音低鈍,心率171次/分,心律不齊,右肺背部叩診發(fā)濁,呼吸音減低,可聞及散在濕啰音,肝在肋下1.0Cm,心電圖:顯示竇性心動(dòng)過速,ST段下移1.2,T波平坦。根據(jù)以上病例診斷最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B.腺病毒肺炎合并心肌炎
C.金葡萄肺炎合并心肌炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎
E.肺炎支原體肺炎合并心肌炎
B
34.2歲女孩,發(fā)熱,咳嗽,氣促1周,查體:精神不振,面色蒼白,呼吸困難,皮膚可見蕁麻疹樣皮疹,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,X線檢查顯示:多發(fā)性小膿腫,易變,根據(jù)本病例診斷最大可能性是
A.革蘭陰性桿菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
E
35.5歲男孩,發(fā)熱10天,熱型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查體:精神尚可,雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門陰影明顯的增濁,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.衣原體肺炎
D
36.1歲男孩,發(fā)熱,咳嗽,氣促1周,近一天驚厥4次,意識(shí)不清,查體:嗜睡,雙眼凝視,球結(jié)膜水腫,前囟隆起,雙肺散在中細(xì)濕啰音,腦膜刺激征陽性,巴氏征陽性,腦脊液除壓力增高外,其他均正常,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.肺炎合并輕度缺氧
B.肺炎合并結(jié)腦
C.肺炎合并化腦
D.肺炎合并心衰
E.肺炎合并腦水腫
E
37.5個(gè)月男孩,發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難1周。查體:體溫37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周發(fā)紺,三凹征陽性,雙肺滿布喘鳴音,叩診清音,肝肋下4Cm,中度硬,胸部X線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原體肺炎合并心力衰竭
A
38.14個(gè)月女孩,稽留高熱2周?人暂^劇,喘憋和發(fā)紺明顯,左肺下叩之發(fā)濁,聽診呼吸音減弱,腹脹明顯,腸鳴音消失,胸部X片:左肺下可見大片狀陰影。白細(xì)胞5.3×10的9次方/L,淋巴77%,根據(jù)病例診斷最大可能是
A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹
B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹
D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰
E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹
E
39.1.5歲男孩,發(fā)熱咳嗽,氣促1周,突然呼吸困難加重,查體:體溫39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸運(yùn)動(dòng)受限,語顫減弱,叩診濁音,聽診呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5Cm,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性腦病
D.肺炎合并膿胸
E.肺炎合并膿氣胸
D
40.2歲男孩,發(fā)熱,咳嗽,氣促2周余,近2天呼吸困難突然加重,咳嗽劇烈,查體精神不振,煩躁不安,面色青紫,右肺叩診上方呈鼓音,下方呈濁音,呼吸音消失,肝肋下1.0Cm,根據(jù)病例診斷最大的可能是
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并膿胸
C.肺炎合并心衰
D.肺炎合并膿氣胸
E.肺炎合并DIC
D
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