2008臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)精選練習(xí)試卷(五)

　　21.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項(xiàng)亦可以協(xié)助確診

　　A.喂養(yǎng)史

　　B.臨床表現(xiàn)

　　C.血象特點(diǎn)

　　D.骨髓象特點(diǎn)

　　E.鐵劑治療有效

　　E

　　22.營養(yǎng)缺鐵性貧血主要治療原則是

　　A.加強(qiáng)護(hù)理，給予鐵劑

　　B.預(yù)防感染，給予鐵劑

　　C.給予鐵劑，必要是輸血

　　D.去除病因，給予鐵劑

　　E.給予鐵劑同時(shí)給予維生素C治療

　　D

　　23.缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是

　　A.鐵劑治療

　　B.病因治療

　　C.輸血治療

　　D.飲食治療

　　E.預(yù)防各種感染

　　B

　　24.營養(yǎng)性缺鐵性貧血在什么情況下可給予輸血治療

　　A.重癥貧血，伴有嘔吐、腹瀉

　　B.重癥貧血，伴有嗜睡或煩躁

　　C.重癥貧血，伴有頭暈、乏力、耳鳴

　　D.重癥貧血，伴有心率增

　　E.重癥貧血，伴有明顯感染

　　E

　　25.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是

　　A.餐前服用富馬酸鐵

　　B.餐后服用硫酸亞鐵及B族維生素

　　C.反復(fù)多次少量輸血及硫酸亞鐵

　　D.肌注左旋糖酐鐵及維生素

　　E.餐間服用硫酸亞鐵及維生素

　　E

　　26.鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是

　　A.血紅蛋白及紅細(xì)胞增多

　　B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

　　C.血清鐵增多

　　D.口唇色澤開始變紅

　　E.血小板增多

　　B

　　27.極重癥營養(yǎng)性貧血的患兒，需輸血治療時(shí)，其輸血量應(yīng)如何掌握

　　A.每次輸血1～5ml/kg

　　B.每次輸血5～10ml/kg

　　C.每次輸血10～15ml/kg

　　D.每次輸血15～20ml/kg

　　E.隨意

　　B

　　28.下列哪一項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

　　A.長期羊奶喂養(yǎng)

　　B.長期服用抗癲癇藥

　　C.慢性腹瀉

　　D.長期服用維生素

　　E.肝臟疾病

　　D

　　29.下列哪些癥狀不是營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)

　　A.面色蒼黃，疲乏無力

　　B.虛胖，毛發(fā)稀疏發(fā)黃

　　C.肝脾輕度腫大

　　D.異食癖

　　E.舌炎，腹瀉

　　D

　　30.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于

　　A.缺乏維生素B12

　　B.缺乏葉酸

　　C.缺乏維生素

　　D.缺乏鐵

　　E.缺乏四氫葉酸

　　A

　　31.下列哪一項(xiàng)與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制無關(guān)

　　A.DNA合成減少

　　B.紅細(xì)胞的分裂增殖時(shí)間延長

　　C.紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少

　　D.紅細(xì)胞的胞體變大，形成巨幼紅細(xì)胞

　　E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞

　　C

　　32.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血確診重要依據(jù)是

　　A.明顯的精神、神經(jīng)癥狀

　　B.典型血象改變

　　C.血清葉酸含量降低

　　D.血清維生素

　　B.12含量降低

　　E.典型的骨髓象改變

　　D

　　33.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血的主要診斷依據(jù)是

　　A.皮膚色黃、虛胖

　　B.典型血象改變

　　C.血清葉酸含量降低

　　D.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞

　　E.毛發(fā)稀疏發(fā)黃

　　C

　　34.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀的治療應(yīng)是

　　A.維生素B12+輸血

　　B.維生素B12+葉酸

　　C.維生素B12+維生素

　　D.維生素B12+鐵劑

　　E.維生素B12+鎮(zhèn)靜劑

　　E

　　35.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒，當(dāng)其無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，首先的治療藥物是

　　A.維生素B12+葉酸

　　B.葉酸

　　C.維生素B12

　　D.維生素C

　　E.維生素B6

　　E

　　36.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指征是

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常

　　B.臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常

　　C.骨髓象中幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常

　　D.血清維生素B12含量恢復(fù)正常

　　E.皮膚粘膜紅潤

　　B

　　37.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

　　B.紅細(xì)胞數(shù)上升

　　C.血紅蛋白量增加

　　D.骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常

　　E.白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常

　　D

　　38.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是

　　A.貧血外貌

　　B.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　C.精神、神經(jīng)癥狀

　　D.紅細(xì)胞數(shù)

　　E.血紅蛋白量

　　C

　　39.維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化規(guī)律是怎樣的

　　A.2～4天開始升高，6～7天達(dá)到高峰，2周降至正常

　　B.3～4天開始升高，7～10天達(dá)到高峰，3周降至正常

　　C.4～5天開始升高，10～15天達(dá)到高峰，3周降至正常

　　D.6～7天開始升高，15～20天達(dá)到高峰，4周降至正常

　　E.1周后開始升高，3周達(dá)到高峰，1個(gè)月恢復(fù)正常醫(yī) 學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理

　　A

　　40.下列哪一項(xiàng)在營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血時(shí)，有早期診斷意義

　　A.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少

　　B.血涂片中可見中性粒細(xì)胞的多分葉現(xiàn)象

　　C.骨髓象中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞

　　D.出現(xiàn)神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀

　　E.MCr，MCH，MCHC改變顯示大細(xì)胞性貧血

　　B