2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(四)

　　第 59 題 苯二氮革類的藥理作用機(jī)制是 (　　)

　　A.阻斷谷氨酸的興奮作用

　　B.抑制GABA代謝，增加其腦內(nèi)含量

　　C.激動甘氨酸受體

　　D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流

　　E.增加多巴胺刺激的cAMP活性

　　【正確答案】： D

　　第 60 題 對于枕先露，以下哪項(xiàng)符合胎兒窘迫的診斷 (　　)

　　A.胎動減弱

　　B.胎心監(jiān)護(hù)提示早期減速

　　C.宮縮高峰時胎心110次/分

　　D.破膜后羊水I度污染

　　E.胎兒頭皮血pH值為7.18

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 枕先露時胎兒急性窘迫的診斷有以下幾方面：①胎兒窘迫初期，胎動過頻，繼而胎動減弱及次數(shù)減少，直至消失;②胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)胎心晚期減速，提示胎兒窘迫;宮縮高峰時胎心110次/分，只要宮縮過后胎心很快恢復(fù)正常，為早期減速，不診斷胎兒窘迫;③頭先露破水后羊水Ⅲ度污染，提示胎兒窘迫，羊水I度、Ⅱ度污染，胎心良好者，不診斷胎兒窘迫;④胎兒頭皮血pH值<7.20，說明胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒。

　　第 61 題 不屬于骨折治療原則的做法是(　　)

　　A.手法復(fù)位小夾板固定

　　B.手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定

　　C.藥物治療促進(jìn)骨折愈合

　　D.指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉

　　E.骨折復(fù)位后施以管型石膏

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 骨折治療三大原則是復(fù)位、固定和康復(fù)治療，藥物治療不屬于。

　　第 62 題 耐藥金黃色葡萄球菌感染可選用 (　　)

　　A.頭孢呋辛

　　B.頭孢唑啉

　　C.頭孢拉定

　　D.頭孢噻肟

　　E.頭孢哌酮

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 金黃色葡萄球菌對抗生素易產(chǎn)生耐藥性，耐藥金葡菌感染可選用頭孢唑啉、頭孢氨芐、苯唑西林等。