2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(五)

　　第 124 題 該患者的首選治療是 (　　)

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.脾切除。

　　C.血小板輸注

　　D.長春新堿

　　E.達那唑

　　【正確答案】： A

　　根據(jù)題示回答 125～124 題：

　　(共用題干) 女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，脈率84次/分，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，心律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。

　　第 125 題 聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是 (　　)

　　A.房性早搏

　　B.室性早搏

　　C.竇性心律不齊

　　D.心房顫動

　　E.竇性心動過速

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 該病人有心臟病史，心率和脈率不一二致，心律不齊，第一心音強弱不等，這些都是心房顫動的特點。聽診心尖部有舒張期隆隆樣雜音，說明有二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄病人常見的心律失常是心房顫動，因此該病人聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是心房顫動。為進一步檢查心律失常的性質(zhì)應(yīng)首選心電圖檢查，心電圖是確定心房顫動的最好檢查方法。