2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(五)

　　( 139～140 　題共用備選答案)

　　A.潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直

　　B.潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行

　　C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

　　D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

　　E.潰瘍表淺呈地圖狀

　　第 139 題 腸傷寒的腸潰瘍特征為(　　)

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 腸傷寒以回腸下段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)的病竺最為顯著。其潰瘍外形與受侵淋巴組織相似，回腸下段多為集合淋巴結(jié)，此淋巴結(jié)呈長橢竺形。其長軸與腸管的長軸一致。潰瘍?nèi)缜治g血管則致腸出血。潰瘍?nèi)缦蛏畈壳治g，穿透肌層及漿膜則致腸空孔。細菌性痢疾的潰瘍形狀、大小不一，比較淺表，呈地圖狀，一般僅限于粘膜層，極少有穿過粘膜層到達肌層而引起腸穿孑L的并發(fā)癥。潰瘍之間的腸粘膜表現(xiàn)為充血、水腫、炎細胞浸潤等改變。潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直是腸結(jié)核的病變特征。潰瘍呈燒瓶狀、口小底大是腸阿米巴病的病變特征。潰瘍邊緣呈堤狀隆起是潰瘍型腸癌的病變特征。

　　第 140 題 細菌性痢疾的腸潰瘍特征為(　　)

　　【正確答案】： E