2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測模擬試題及答案(2)

　　第 66 題 早期診斷急性化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的方法是 (　　)

　　A.血常規(guī)

　　B.血培養(yǎng)

　　C.X線平片

　　D.臨床癥狀和體征

　　E.關(guān)節(jié)穿刺液檢查

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 急性化膿性關(guān)節(jié)炎早期，血常規(guī)檢查可有白細(xì)胞增多和中性粒細(xì)胞增多。寒戰(zhàn)期做血培養(yǎng)可檢出病原菌。X線平片可見關(guān)節(jié)間隙增寬，髕上囊腫脹等積液影像。臨床有急性化膿性炎癥的全身和局部表現(xiàn)。這些可作為診斷時的綜合考慮。單項無診斷意義。最有價值的診斷方法是關(guān)節(jié)穿刺液檢查，穿刺液鏡檢有多數(shù)膿細(xì)胞和細(xì)菌，即可確診。還可作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，幫助選用合適的抗生素。

　　第 67 題 關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點，下列哪項是錯誤的(　　)。

　　A.出生時的腎單位數(shù)量明顯少于成人期

　　B.嬰幼兒期輸尿管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)尿潴留

　　C.2歲以下小兒腎臟體積相對較大且位置較低，容易觸及

　　D.嬰兒期腎臟濃縮功能與稀釋功能均較差

　　E.2歲時腎小球濾過率可達到成人水平

　　【正確答案】： A

　　第 68 題 肺塵埃沉積病患者的肺部病變主要是(　　)。

　　A.粉塵的沉著

　　B.形成塵細(xì)胞集團

　　C.形成大量結(jié)節(jié)

　　D.纖維組織增生為主

　　E.發(fā)生透明樣變

　　【正確答案】： D

　　第 69 題 男性血友病病人，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是 (　　)

　　A.其子女只有男孩正常

　　B.其女兒有50%患血友病

　　C.其女兒有25%患血友病

　　D.其子女只有男孩不正常

　　E.其子女均為雜合子

　　【正確答案】： A

　　【參考解析】： 男性血友病病人與正常女性結(jié)婚，根據(jù)遺傳規(guī)律，其子女中所有男孩都是正常的，而全部女孩都是攜帶者，所以‘‘A’’是正確的，而其余四種情況均不正確。

　　第 70 題 腦膜白血病發(fā)病機制是(　　)。

　　A.進入腦組織的白血病細(xì)胞對化療藥耐受

　　B.化療方案不徹底，不能殺死白血病細(xì)胞

　　C.多數(shù)化療藥物，不能透過血腦屏障

　　D.化療不夠早，白血病細(xì)胞大量繁殖

　　E.患者個體差異

　　【正確答案】： C