2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測模擬試題及答案(4)

　　第 56 題 為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者(　　)。

　　A.自愿獻(xiàn)血

　　B.自體儲血

　　C.互相獻(xiàn)血

　　D.親屬獻(xiàn)血

　　E.同型輸血

　　【正確答案】： B

　　第 57 題 關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是(　　)。

　　A.羊水桔黃細(xì)胞<10%表示胎兒已成熟

　　B.肌酐測定，一般以1 m9為成熟值

　　C.膽紅素>0.02(OD450)表示妊娠已超過37周

　　D.超聲測量胎頭雙頂徑，足月時為8.5 cm

　　E.磷脂酰膽堿(卵磷脂)與鞘磷脂的比值 (L/S比值)是了解胎兒肺成熟度最準(zhǔn)確的方法

　　【正確答案】： B

　　第 58 題 下列哪一種不是異物肉芽腫的原因(　　)。

　　A.手術(shù)縫線

　　B.注入的油脂

　　C.植物纖維

　　D.寄生蟲

　　E.滑石粉

　　【正確答案】： D

　　第 59 題 治療和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率的一類藥物是 (　　)

　　A.神經(jīng)節(jié)阻斷藥

　　B.強(qiáng)心苷類

　　C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　D.中樞性降壓藥

　　E.利尿降壓藥

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 充血性心力衰竭發(fā)病的主要危險因子是心肌和血管的重構(gòu)肥厚，重構(gòu)肥厚亦是心衰病死率高的重要因素，小劑量血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)即可有效地 阻止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)肥厚及已出現(xiàn)的纖維化組織和肌層內(nèi)冠脈壁的增厚，使心肌和血管的順應(yīng)性增加。此外ACEI增加緩激肽水平也有助于逆轉(zhuǎn)肥厚。

　　第 60 題 關(guān)于正常新生兒的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的(　　)。

　　A.生后第l天可出現(xiàn)輕微黃疸

　　B.新生兒脊髓下端約在第3～4腰椎下緣

　　C.正常新生兒腹壁反射和提睪反射可引不出

　　D.生后第l～2天的液體需要量約為60～80ml/(kg·d)

　　E.新生兒IgA和IgM缺乏，易得肺部和腸道細(xì)菌感染

　　【正確答案】： A