2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及答案(1)

　　111.女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來(lái)自

　　A.血液學(xué)檢查

　　B.X線和心電圖檢查

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.免疫學(xué)檢查

　　E.組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

　　112.男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是

　　A.擴(kuò)張型心肌病

　　B.肥厚型心肌病

　　C.限制型心肌病

　　D.未定型心肌病

　　E.特異性心肌病

　　113.女，22歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診。既往無(wú)胃病史。首選的檢查是

　　A.血清胃泌素測(cè)定

　　B.B型超聲檢查

　　C.X線胃腸鋇餐

　　D.急診胃鏡檢查

　　E.胃液分析

　　114.女，56歲，有上腹隱痛不適伴噯氣反酸4年余，加重1個(gè)月。行上消化道氣鋇雙重造影檢查，其結(jié)果如圖(4)所示。該患者最可能的診斷是

　　A.胃潰瘍

　　B.胃癌

　　C.十二指腸球部潰瘍

　　D.胃、十二指腸球部復(fù)合性潰瘍

　　E.萎縮性胃炎

　　115. 男28歲，突發(fā)上腹劇痛5小時(shí)入院。既往有胃痛史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12×109/L.NO.85、L0.15.胸部平片，最可能的診斷是

　　A.大葉性肺炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.消化性潰瘍合并急性穿孔

　　D.下壁心肌梗死

　　E.急性膽囊炎穿孔