2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及答案(1)

　　126.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮

　　A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

　　B.糖尿病合并泌尿系感染

　　C.糖尿病合并慢性前列腺炎

　　D.糖尿病腎病

　　E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

　　127.女，32歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱2個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液;X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多種抗生素治療無效，最可能診斷

　　A.腎小球腎炎急性發(fā)作

　　B.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.結(jié)核性胸膜炎和心包炎

　　E.再生障礙性貧血

　　128.男，28歲，3年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽性。體檢：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm質(zhì)地中等，脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應(yīng)是

　　A.慢性遷延性肝炎

　　B.慢性活動性肝炎

　　C.慢性重型肝炎

　　D.膽道感染

　　E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　129.女，19歲，農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340ml，該病例最可能的診斷是

　　A.敗血癥

　　B.血小板減少性紫癜

　　C.流行性出血熱

　　D.鉤體病

　　E.急性腎小球腎炎

　　130.男，40歲，4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便5-6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20-30/HP、RBC5-10/HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是

　　A.急性菌痢

　　B.阿米巴痢疾

　　C.慢性菌痢

　　D.慢性血吸蟲病

　　E.腸結(jié)核