2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能《發(fā)熱》模擬試題

　　6、 女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是：

　　A、急性腸炎

　　B、闌尾殘株炎

　　C、門靜脈炎

　　D、腸間隙膿腫

　　E、盆腔膿腫

　　7、28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39、2°，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科 檢查 ：子宮如妊娠4個月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊，本例應(yīng)診斷為:

　　A、急性子宮內(nèi)膜炎

　　B、急性子宮肌炎

　　C、急性盆腔結(jié)締組織炎

　　D、急性盆腔腹膜炎

　　E、彌漫性腹膜炎

　　8、 26歲男患者，家住沈陽。于12月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1cm，余未見異常，末梢血化驗：WBC5、0×109/L，中性粒細胞68%，淋巴細胞30%，Hb100g/L，血培養(yǎng)(一)。患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是:

　　A、傷寒

　　B、瘧疾

　　C、敗血癥

　　D、急性血吸蟲病

　　E、急性粒細胞型白血病

　　9、10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是：

　　A、避免關(guān)節(jié)損傷

　　B、忌海鮮

　　C、減少體育運動

　　D、長效青霉素肌注

　　E、激素吸入維持

　　10、30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個月，大便4-8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：WBC10~15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是：

　　A、細菌性痢疾

　　B、腸傷寒合并腸出血

　　C、阿米巴痢疾

　　D、潰瘍性結(jié)腸炎

　　E、血吸蟲病