2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測(cè)試題及答案解析(2)

　　6、 (中等)男性, 20歲。左小腿外傷19小時(shí)就診, 查體: 左小腿畸形, 假關(guān)節(jié)活動(dòng), 骨摩擦感,脛前傷口3cm, 骨端外露, X線顯示:左脛骨中段粉碎性骨折, 臨床診斷: 左脛骨中段開放性粉碎性骨折, 正確的急診治療:

　　A. 急診手術(shù), 鋼板螺釘內(nèi)固定

　　B. 清創(chuàng)縫合, 小夾板固定

　　C. 傷口包扎, 石膏固定

　　D. 傷口包扎,小夾板固定

　　E. 外固定架固定

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　7、 (易)下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷?

　　A. 下肢外旋, 短縮

　　B. 骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽性

　　C. 局部腫脹, 皮下瘀斑

　　D. 直腿抬高試驗(yàn)陽性

　　E. 髂部屈曲, 內(nèi)收, 內(nèi)旋畸形

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　8、 (難)男性, 46歲, 頸部外傷4天, 頸項(xiàng)痛, 四肢癱, 未排大便, 腹脹, 高燒40.5℃, 雙肺(-), 骶后有褥瘡,導(dǎo)尿化驗(yàn)白細(xì)胞20個(gè)/HP, 未見膿球, 頸椎X線片, 頸6椎體骨折,發(fā)燒的主要原因:

　　A. 泌尿系感染

　　B. 腸梗阻

　　C. 肺炎

　　D. 植物神經(jīng)紊亂

　　E. 褥瘡

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　9、 3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西。其診斷最大可能是：

　　A.右肘關(guān)節(jié)脫位

　　B.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷

　　C.右橈骨小頭半脫位。

　　D.右肱骨髁上骨折

　　E.孟氏骨折

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　10、 (中等)肘關(guān)節(jié)脫位的正確治療:

　　A. 手法復(fù)位肘部繃帶包扎, 隨意活動(dòng)

　　B. 均應(yīng)手術(shù)

　　C. 手法復(fù)位, 石膏托90°固定6周

　　D. 手法復(fù)位, 石膏托90°固定3周

　　E. 手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d