2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A2型沖刺模擬試題八

　　91.男性，35歲，因急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除手術(shù)后5天，仍有腹脹、腹痛，體溫38.5℃，大便4～6次/天，有下墜感。首選的檢查是

　　A.查看切口

　　B.腹部B超

　　C.糞便常規(guī)檢查

　　D.直腸指檢

　　E.血常規(guī)檢查

　　92.男性，60歲，因晚期胃癌出血輸注全血。當(dāng)輸入約10ml時(shí)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39℃，血壓從正常降至60/40mmHg。立即停止輸血，同時(shí)給予吸氧和對癥處理，患者于輸血后1小時(shí)死亡。此次輸血出現(xiàn)的不良反應(yīng)最可能為

　　A.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

　　C.急性溶血反應(yīng)

　　D.循環(huán)超負(fù)荷

　　E.過敏反應(yīng)

　　93.男性，28歲，3小時(shí)前從2米高處跌下，僅左腰部撞傷，感左腰部疼痛及輕壓痛，尿常規(guī)RBC5～8/HP，最可能的診斷是

　　A.腎挫傷

　　B.腎部分裂傷

　　C.腎全層裂傷

　　D.腎蒂損傷

　　E.輸尿管損傷

　　94.男，15歲。近2年來走路時(shí)每走三步就要跳躍一下，如果做錯(cuò)了就必須重復(fù)再做，否則就不能安心學(xué)習(xí)或干別的事情，該患者最可能的診斷是

　　A.廣泛性焦慮癥

　　B.強(qiáng)迫癥

　　C.精神分裂癥

　　D.躁狂癥

　　E.癔癥

　　95.女，50歲，雙下肢無力2年，近2個(gè)月走路時(shí)無力感明顯加重，夜尿增多，每晚3-4次，BP170/100mmHg，血鉀3.0mmol/L，首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A.庫欣綜合征

　　B.絕經(jīng)綜合征

　　C.泌尿系統(tǒng)感染

　　D.原發(fā)性高血壓

　　E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　96.女，42歲。查：BP145/90mmHg，Scr225μmol/L，血糖5.7mmol/L;尿蛋白(±)，尿糖(++)，RBC2～3/HP，WBC5～10/HP。B超：雙腎輕度萎縮，長徑為9.8cm。最可能的診斷是

　　A.慢性腎小球腎炎

　　B.糖尿病腎病

　　C.慢性間質(zhì)性腎炎

　　D.缺血性腎病

　　E.高血壓腎損害

　　97.女，68歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作8年，加重伴活動受限1年。查體：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形，X線顯示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄，髕股關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損。最適合的治療方法是

　　A.關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)

　　B.消炎鎮(zhèn)痛藥物

　　C.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

　　D.脛骨高位截骨術(shù)

　　E.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　98.男，60歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)偏盲，無意識喪失，數(shù)秒鐘后即恢復(fù)正常。查體：無偏育，四肢肌力5級.病理征陰性，其他無異常。頭部CT無異常。最可能的診斷是

　　A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　B.腦梗死

　　C.慢性硬膜外血腫

　　D.短暫性腦缺血發(fā)作

　　E.腦出血

　　99.女，31歲。近3個(gè)月多次出現(xiàn)緊張和異�？謶郑�伴有劇烈心跳和心前區(qū)不適，四肢發(fā)抖和出汗，呼吸急促、瀕死感，每次持續(xù)半小時(shí)左右緩解。查體無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是

　　A.癲癇

　　B.強(qiáng)迫癥

　　C.抑郁癥

　　D.癔癥

　　E.驚恐障礙

　　100.男，25歲。乏力、皮膚變黑2年。勞累或感冒時(shí)有出現(xiàn)惡心和嘔吐。查體：偏瘦，皮膚、齒齦及頰黏膜色素沉著。乳暈、掌紋變深。為明確診斷需檢查

　　A.24h尿肌酐

　　B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　D.促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇

　　E.24h尿蛋白