21.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是
A.1:2000氯已定清洗創(chuàng)面,去除異物
B.取出水泡皮
C.油質砂布包扎創(chuàng)面
D.面部創(chuàng)面不包扎
E.創(chuàng)面使用抗生素預防全身感染
答案B (2004)
【解析】Ⅱ度需清創(chuàng)術,水泡皮膚完整應保留,抽去水泡液,加壓包扎,包扎范圍為創(chuàng)緣外5cm。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)
22.男性,體重50kg,軀干部、雙臂及雙大腿Ⅱ燒傷,雙小腿及小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應補充的膠體量約為
A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.3600ml
答案C (2004)
【解析】
第一天 |
第二天 | |||
每1%面積公斤體重補液量Ⅱ、Ⅲ度燒傷 |
成人 |
兒童 |
嬰兒 |
第一個24h的1/2 |
1.5ml |
1.8ml |
2.0ml | ||
晶體:膠體 |
中、重度 2:1 |
同左 | ||
特重 1:1 | ||||
生理需要量(5~10%GS) |
2000ml |
60~80ml/kg |
100ml/kg |
同在 |
23.不符合電燒傷特點的是
A.皮膚的損傷輕微,而全身性損傷較重
B.主要損害心臟,引起血液動力學改變
C.可發(fā)生電休克,甚至心跳呼吸驟停
D.有“入口”和“出口“,均為三度燒傷
E.深部損傷范圍不超過皮膚“入口“處
答案E (2001)
【解析】電燒傷損傷機制是 骨骼周圍“套袖狀”壞死,肘、腋、股等處“跳躍式”深度壞死。電燒傷特點的是全身性損害 意識障礙,昏迷心跳驟停,局部損害 入口比出口嚴重,有筋膜腔內水腫,進行性壞死及跳躍式傷口。 (參考本科教材第7版《外科學》第 頁)
24.男,52,燒傷病人,燒傷總面積35%其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重燒傷
E.小面積燒傷
答案C. (2001)
【解析】重度燒傷:總面積在30%~49%或三度燒傷10%~19%,或燒傷面積未達上述標準,但有下列情況之一者 a 伴有休克。b伴有復合傷或合并傷(嚴重創(chuàng)傷,沖擊傷,放射傷,化學中毒等)。c中,重度吸入性損傷。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)
25.燒傷最常見的死亡原因是
A.休克
B.ARDS
C.腎功能衰竭
D.感染
E.心功能衰竭
答案A. (2005)
【解析】及時糾正休克,控制感染是防止多器官功能障礙的關鍵。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)
26.8個月男嬰Ⅱ度燒傷時每1%面積、公斤體重額外補液量為
A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.5ml
E.3.0ml
答案C . (2005)
【解析】傷后第一個24小時,每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應補充液體1.5ml (小兒為1.8ml,嬰兒為2ml),另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計算),即為補液總量。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)
27.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是
A.局部紅腫
B.局部水泡
C.紅白相間
D.可見網(wǎng)狀栓塞血管
E.焦黃無水泡
答案B
【解析】淺Ⅱ度:真皮淺層,大水泡,創(chuàng)面紅潤,劇痛,2 周愈合無疤痕,但色素沉著。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)
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