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2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化練習試題第十套

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  21.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是

  A.1:2000氯已定清洗創(chuàng)面,去除異物

  B.取出水泡皮

  C.油質砂布包扎創(chuàng)面

  D.面部創(chuàng)面不包扎

  E.創(chuàng)面使用抗生素預防全身感染

  答案B (2004)

  【解析】Ⅱ度需清創(chuàng)術,水泡皮膚完整應保留,抽去水泡液,加壓包扎,包扎范圍為創(chuàng)緣外5cm。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

  22.男性,體重50kg,軀干部、雙臂及雙大腿Ⅱ燒傷,雙小腿及小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應補充的膠體量約為

  A.1500ml

  B.1800ml

  C.2700ml

  D.3200ml

  E.3600ml

  答案C (2004)

  【解析】

第一天

第二天

每1%面積公斤體重補液量Ⅱ、Ⅲ度燒傷

成人

兒童

嬰兒

第一個24h的1/2

1.5ml

1.8ml

2.0ml

晶體:膠體

中、重度 2:1

同左

特重 1:1

生理需要量(5~10%GS)

2000ml

60~80ml/kg

100ml/kg

同在

  23.不符合電燒傷特點的是

  A.皮膚的損傷輕微,而全身性損傷較重

  B.主要損害心臟,引起血液動力學改變

  C.可發(fā)生電休克,甚至心跳呼吸驟停

  D.有“入口”和“出口“,均為三度燒傷

  E.深部損傷范圍不超過皮膚“入口“處

  答案E (2001)

  【解析】電燒傷損傷機制是 骨骼周圍“套袖狀”壞死,肘、腋、股等處“跳躍式”深度壞死。電燒傷特點的是全身性損害 意識障礙,昏迷心跳驟停,局部損害 入口比出口嚴重,有筋膜腔內水腫,進行性壞死及跳躍式傷口。 (參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

  24.男,52,燒傷病人,燒傷總面積35%其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是

  A.輕度燒傷

  B.中度燒傷

  C.重度燒傷

  D.特重燒傷

  E.小面積燒傷

  答案C. (2001)

  【解析】重度燒傷:總面積在30%~49%或三度燒傷10%~19%,或燒傷面積未達上述標準,但有下列情況之一者 a 伴有休克。b伴有復合傷或合并傷(嚴重創(chuàng)傷,沖擊傷,放射傷,化學中毒等)。c中,重度吸入性損傷。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

  25.燒傷最常見的死亡原因是

  A.休克

  B.ARDS

  C.腎功能衰竭

  D.感染

  E.心功能衰竭

  答案A. (2005)

  【解析】及時糾正休克,控制感染是防止多器官功能障礙的關鍵。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

  26.8個月男嬰Ⅱ度燒傷時每1%面積、公斤體重額外補液量為

  A.1.0ml

  B.1.5ml

  C.2.0ml

  D.2.5ml

  E.3.0ml

  答案C . (2005)

  【解析】傷后第一個24小時,每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應補充液體1.5ml (小兒為1.8ml,嬰兒為2ml),另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計算),即為補液總量。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

  27.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是

  A.局部紅腫

  B.局部水泡

  C.紅白相間

  D.可見網(wǎng)狀栓塞血管

  E.焦黃無水泡

  答案B

  【解析】淺Ⅱ度:真皮淺層,大水泡,創(chuàng)面紅潤,劇痛,2 周愈合無疤痕,但色素沉著。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

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