21.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是
A.1:2000氯已定清洗創(chuàng)面,去除異物
B.取出水泡皮
C.油質(zhì)砂布包扎創(chuàng)面
D.面部創(chuàng)面不包扎
E.創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染
答案B (2004)
【解析】Ⅱ度需清創(chuàng)術(shù),水泡皮膚完整應(yīng)保留,抽去水泡液,加壓包扎,包扎范圍為創(chuàng)緣外5cm。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))
22.男性,體重50kg,軀干部、雙臂及雙大腿Ⅱ燒傷,雙小腿及小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為
A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.3600ml
答案C (2004)
【解析】
第一天 |
第二天 | |||
每1%面積公斤體重補(bǔ)液量Ⅱ、Ⅲ度燒傷 |
成人 |
兒童 |
嬰兒 |
第一個(gè)24h的1/2 |
1.5ml |
1.8ml |
2.0ml | ||
晶體:膠體 |
中、重度 2:1 |
同左 | ||
特重 1:1 | ||||
生理需要量(5~10%GS) |
2000ml |
60~80ml/kg |
100ml/kg |
同在 |
23.不符合電燒傷特點(diǎn)的是
A.皮膚的損傷輕微,而全身性損傷較重
B.主要損害心臟,引起血液動(dòng)力學(xué)改變
C.可發(fā)生電休克,甚至心跳呼吸驟停
D.有“入口”和“出口“,均為三度燒傷
E.深部損傷范圍不超過(guò)皮膚“入口“處
答案E (2001)
【解析】電燒傷損傷機(jī)制是 骨骼周?chē)疤仔錉睢眽乃,肘、腋、股等處“跳躍式”深度壞死。電燒傷特點(diǎn)的是全身性損害 意識(shí)障礙,昏迷心跳驟停,局部損害 入口比出口嚴(yán)重,有筋膜腔內(nèi)水腫,進(jìn)行性壞死及跳躍式傷口。 (參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))
24.男,52,燒傷病人,燒傷總面積35%其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類(lèi)型是
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重?zé)齻?/P>
E.小面積燒傷
答案C. (2001)
【解析】重度燒傷:總面積在30%~49%或三度燒傷10%~19%,或燒傷面積未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),但有下列情況之一者 a 伴有休克。b伴有復(fù)合傷或合并傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷,沖擊傷,放射傷,化學(xué)中毒等)。c中,重度吸入性損傷。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))
25.燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是
A.休克
B.ARDS
C.腎功能衰竭
D.感染
E.心功能衰竭
答案A. (2005)
【解析】及時(shí)糾正休克,控制感染是防止多器官功能障礙的關(guān)鍵。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))
26.8個(gè)月男嬰Ⅱ度燒傷時(shí)每1%面積、公斤體重額外補(bǔ)液量為
A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.5ml
E.3.0ml
答案C . (2005)
【解析】傷后第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充液體1.5ml (小兒為1.8ml,嬰兒為2ml),另加每日生理需水量2000ml(小兒按年齡或體重計(jì)算),即為補(bǔ)液總量。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))
27.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是
A.局部紅腫
B.局部水泡
C.紅白相間
D.可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管
E.焦黃無(wú)水泡
答案B
【解析】淺Ⅱ度:真皮淺層,大水泡,創(chuàng)面紅潤(rùn),劇痛,2 周愈合無(wú)疤痕,但色素沉著。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁(yè))
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