三、判斷題

　　( )1、醫(yī)德范疇是從應(yīng)該和要求的角度考察問(wèn)題，是從善惡方面去評(píng)價(jià)主體的內(nèi)心活動(dòng)和外在行為。

　　( )2、病人有拒絕治療的權(quán)利，無(wú)論在什么情況下醫(yī)生都不能強(qiáng)迫治療。

　　( )3、患者提出的所有要求醫(yī)生守密的內(nèi)容，醫(yī)生都應(yīng)無(wú)條件地守密。

　　( )4、生育是人們的基本權(quán)利，不論在什么情況下都不允許強(qiáng)迫絕育。

　　( )5、對(duì)患方的“知情同意”是醫(yī)生的責(zé)任，與護(hù)理人員無(wú)關(guān)。

　　( )6、責(zé)任制護(hù)士的責(zé)任范圍擴(kuò)大了，義務(wù)減弱了。

　　( )7、不論在任何情況下，對(duì)病人的詢問(wèn)都應(yīng)該給予實(shí)事求是的回答。

　　( )8、1999年6月1日起施行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，標(biāo)志著我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)已步入法制化軌道。

　　( )9、醫(yī)學(xué)目的原則是人體實(shí)驗(yàn)的最高宗旨和根本原則，所以，只要有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展的人體實(shí)驗(yàn)就可以做。

　　( )10、護(hù)理道德品質(zhì)是一名護(hù)士在護(hù)理道德實(shí)踐中從他律走向自律的過(guò)程。

　　四、簡(jiǎn)答題(每小題4分，共28分)

　　1.醫(yī)德的基本原則及其重要性。

　　2.醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。

　　3、醫(yī)生的權(quán)利。

　　4、最優(yōu)化治療的道德要求。

　　5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。

　　6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。

　　7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低，主要取決于哪幾方面的因素?

　　五、論述題(每題11分，共22分)

　　1、論臨床輔助檢查的道德要求。

　　2、論醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)盡的義務(wù)。

　　六、案例分析題(15分)

　　2004年初，在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院某附屬中心醫(yī)院手外科，收治了一位因車禍造成腿傷的女患者——林某。她因車禍小腿受重傷，先后手術(shù)多次，慕名來(lái)到該醫(yī)院做“取髂骨植骨術(shù)”，也就是從左胯部取下一塊髂骨，然后將其移植到林某壞死的左小腿距骨上。然而在林某被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行全身麻醉以后，一位劉姓醫(yī)生手持特制的針頭，在髂骨上扎針抽取了患者的相當(dāng)數(shù)量的骨髓后，揚(yáng)長(zhǎng)而去，手術(shù)照常進(jìn)行，而等在手術(shù)室外的患者的家屬卻毫不知情。 后來(lái)，有舉報(bào)者出于憤慨，打電話委婉地告知了林某。林某家人認(rèn)為，手術(shù)后，林某就再也沒(méi)有力氣坐起來(lái)，肯定與這次抽取骨髓有關(guān)系，決定討回公道，要個(gè)說(shuō)法。后來(lái)，醫(yī)院相關(guān)當(dāng)事人也不得不承認(rèn)，他們確實(shí)抽取了林某的骨髓，但是院方盜取骨髓的目的是進(jìn)行“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”，抽取骨髓對(duì)患者的身體健康不會(huì)造成傷害。有專家指出，此實(shí)驗(yàn)確實(shí)是世界熱門課題，多家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在開(kāi)展此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)�！肮撬韪杉�(xì)胞體外培養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，就是把從人體抽取來(lái)的骨髓進(jìn)行分離，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)分離出干細(xì)胞，干細(xì)胞是一個(gè)原始細(xì)胞，它還可以分化成多個(gè)組織細(xì)胞，例如神經(jīng)細(xì)胞、骨細(xì)胞、肌腱細(xì)胞、血管細(xì)胞等組織細(xì)胞，一個(gè)干細(xì)胞可以分化成若干個(gè)組織細(xì)胞，把這些組織細(xì)胞再注入人體，可以治療白血病、下肢缺血性疾病(如下肢動(dòng)脈硬化、糖尿病足)等�！皩�(shí)驗(yàn)一旦成功，對(duì)擴(kuò)大醫(yī)院在全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)的知名度、提高經(jīng)濟(jì)效益，都會(huì)起到很大的作用;另外，還可以提高醫(yī)生個(gè)人的國(guó)際影響、學(xué)術(shù)地位。至于物質(zhì)回報(bào)那更不用說(shuō)了……”這名專家說(shuō)。來(lái)自中華骨髓庫(kù)某分庫(kù)一名工作人員的說(shuō)法是，各醫(yī)院進(jìn)行“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)所需要的骨髓，都是醫(yī)院自己解決，“與骨髓庫(kù)不發(fā)生任何關(guān)系，至于醫(yī)院怎么解決，那就不清楚了……”

　　舉報(bào)者認(rèn)為，醫(yī)院的醫(yī)生有選擇地尋找特定部位來(lái)抽取骨髓———患者當(dāng)時(shí)迫于病情，需要把左胯部的髂骨移植到小腿，這名醫(yī)生的盜取行為就選擇在左側(cè)髂骨，目的是這塊髂骨移植后，遺留在上面的“針眼兒”將從此消失，進(jìn)而達(dá)到“查無(wú)實(shí)據(jù)”的效果，因此，這實(shí)際上是一次有計(jì)劃的“盜取”。

　　為了維護(hù)自己的權(quán)益，林某及家人與相關(guān)當(dāng)事人正在積極協(xié)商解決問(wèn)題的辦法。

　　請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答：

　　1、如何評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為?

　　2、如何看待林某及其家人的行為?

　　相關(guān)推薦：

　　2014年醫(yī)師資格實(shí)踐技能成績(jī)查詢及合格名單

　　2014年臨床醫(yī)師考試精選模擬試題及答案匯總

　　2014年臨床醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題及答案匯總