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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選壓軸試題及答案(20)

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選壓軸試題及答案”,希望能幫助到您。
第 1 頁:試題
第 11 頁:答案解析

  女性,30歲,背部腫塊,紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn)、發(fā)熱39℃,查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。

  61、為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時間是( )。

  A.發(fā)熱開始時

  B.寒戰(zhàn)開始時

  C.發(fā)熱最高峰時

  D.寒戰(zhàn)結束時

  E.預計寒戰(zhàn)發(fā)熱時

  男性,45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細胞,12×109/L中性80%。

  62、進一步檢查首先應選擇( )。

  A.腹部X線平片

  B.B超

  C.CT

  D.鋇劑灌腸

  E.腹腔穿刺

  男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。

  63、如該病人需行分流術,分流指征( )。

  A.脾腫大,脾功亢進而無食管靜脈曲張

  B.無腹水,血清膽紅素17μmol/L以下,胃底曲張靜脈破裂大出血

  C.曾有大出血史,有腹水,但經(jīng)治療后腹水在短期內(nèi)無消退者

  D.有食管靜脈曲張,但無出血史者

  E.以上者全是

  女,40歲,因腰背痛半月余入院,劍突與臍連線的中點以下皮膚感覺減退,雙下肢肌力減弱。

  64、病因檢查中,下列哪項最有價值( )。

  A.詳細詢問病史和檢查

  B.X線平片

  C.MRI

  D.CT

  E.核素骨掃描

  女,31歲。孕1產(chǎn)0,孕39+周,不規(guī)則宮縮2天,陰道少許血性分泌物,查血壓16/10.6kPa(120/80mmHg),宮高35cm,腹圍100cm,胎心音 158次/分,宮縮20秒/10~15分,肛查宮口開指尖,NST出現(xiàn)早期減速。

  65、哪項診斷不正確( )。

  A.胎兒宮內(nèi)窘迫

  B.胎方位LOA

  C.活胎巨大兒

  D.先兆臨產(chǎn)

  E.宮內(nèi)足月妊娠

  某初孕婦,28歲,34周妊娠,睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液,此后起床活動時有持續(xù)流液,因胎膜早破收入院。

  66、此時最重要的處理是( )。

  A.臥床休息

  B.注意預防感染

  C.吸氧,左側臥位

  D.B超了解胎兒大小

  E.剖宮產(chǎn)結束妊娠

  女,36歲。陰道分泌物多,伴腰酸。婦科檢查:宮頸肥大,呈顆粒突起,波及面積不到2/3。

  67、該病人可能診斷( )。

  A.顆粒型E,輕度

  B.乳突狀E,輕度

  C.顆粒型E,中度

  D.顆粒型E,重度

  E.乳突型E,中度

  患兒,3歲。發(fā)熱半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盜汗。體檢:雙肺呼吸音粗,X線檢查為原發(fā)綜合征,“OT”試驗“+++”。

  68、該患應用異煙肼療程是( )。

  A.3~6個月

  B.6~9個月

  C.9~12個月

  D.12~18個月

  E.18~24個月

  某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結論被親自證實。

  69、在臨床醫(yī)學研究中,對受試者應該做到的是( )。

  A.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位

  B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應被使用安慰劑

  C.在醫(yī)學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗

  D.為了更好地獲得實驗數(shù)據(jù),可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問

  E.在醫(yī)學研究中,不必一味堅持知情同意

  患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備期手術,患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸。

  70、輸血科醫(yī)生的職責是( )。

  A.采血和貯血

  B.輸血

  C.向患者說明輸血可能引起的不良反應

  D.填寫《臨床輸血申請單》

  E.填寫《輸血治療同意書》

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