二、A2型題[共20題，每題1分，總計(jì)20分]

　　31、正常人先用力深吸氣，然后以最快的速度呼出氣體。第1秒末的呼出氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)應(yīng)為( )。

　　A.60%

　　B.83%

　　C.96%

　　D.99%

　　E.100%

　　32、有一患者長(zhǎng)期飲酒，而后出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，該病人肝臟的主要病變可能是哪一項(xiàng)( )。

　　A.肝細(xì)胞嗜酸性變

　　B.肝細(xì)胞脂肪變性

　　C.肝竇內(nèi)皮增長(zhǎng)

　　D.肝細(xì)胞水樣變性

　　E.肝小動(dòng)脈透明變性

　　33、胃竇部有一圓形潰瘍，直徑2cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為( )。

　　A.急性胃潰瘍

　　B.胃潰瘍病

　　C.應(yīng)激性潰瘍

　　D.早期凹陷型胃癌

　　E.潰瘍型胃癌

　　34、男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音。心臟望診時(shí)可看到( )。

　　A.心尖搏動(dòng)向左向下移位

　　B.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

　　C.心尖搏動(dòng)減弱

　　D.負(fù)性心尖搏動(dòng)

　　E.胸骨上窩搏動(dòng)

　　35、男性，58歲，3小時(shí)前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細(xì)弱，F(xiàn)CWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選哪種方法( )。

　　A.鏈激酶溶栓治療

　　B.急診冠脈旁路移植術(shù)

　　C.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)

　　D.大量輸液補(bǔ)充血容量

　　E.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏

　　36、女性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部有舒張期隆隆樣雜音，心律整齊，HR76次/分，雙肺(-)，肝不大，下肢不腫;既往體健。其適合的處理為( )。

　　A.長(zhǎng)期服用洋地黃

　　B.長(zhǎng)期使用小劑量利尿劑

　　C.避免感冒及重體力勞動(dòng)

　　D.臥床休息，減輕心臟負(fù)荷

　　E.像正常青年人一樣活動(dòng)

　　37、女性，31歲，有風(fēng)濕性心臟病史4年，近10天來(lái)發(fā)熱，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，以下哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)( )。

　　A.做血培養(yǎng)后立即肌注青霉素

　　B.先用3天抗生素，再血培養(yǎng)

　　C.做血培養(yǎng)后立即考慮瓣膜置換術(shù)

　　D.做血培養(yǎng)，待結(jié)果回報(bào)后選擇用藥

　　E.做血培養(yǎng)后立即靜脈滴注大劑量青霉素

　　38、男性，34歲，發(fā)熱1周伴胸痛，用硝酸甘油無(wú)效，體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部靜脈壓18OmmH2O，心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見(jiàn)病理性Q波，診斷可能為( )。

　　A.急性心肌梗死

　　B.縮窄性心包炎

　　C.變異性心絞痛

　　D.穩(wěn)定型心絞痛

　　E.急性滲出性心包炎

　　39、10月上旬，門診病人30歲，男性，來(lái)自農(nóng)村，3天出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，查體可見(jiàn)醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛，此時(shí)首先考慮的疾病是( )。

　　A.重感冒

　　B.急性腎炎

　　C.腎綜合征出血熱

　　D.紫癜

　　E.血液病

　　40、一男性，根據(jù)臨床：發(fā)燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體陽(yáng)性，考慮為艾滋病，最終經(jīng)哪-項(xiàng)檢查確定了艾滋病的診斷( )。

　　A.氣管鏡活檢病原體

　　B.便培養(yǎng)

　　C.痰培養(yǎng)

　　D.胸X片

　　E.以上皆不是

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