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二、A2型題[共20題,每題1分,總計20分]
31、某腸痙攣截癱患者在炎熱環(huán)境中服用阿托品后,出現(xiàn)發(fā)熱副作用,將其轉移至涼爽環(huán)境后,未做其他處理,體溫即自行恢復正常,該患者最可能發(fā)熱的原因是( )。
A.散熱中樞功能障礙
B.產(chǎn)熱中樞功能障礙
C.調(diào)定點上移
D.發(fā)汗功能障礙
E.下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能障礙
32、某HIV感染者,近日出現(xiàn)繼發(fā)感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS癥狀,入院治療。目前認為最有效的治療藥物是( )。
A.金剛烷胺
B.九環(huán)鳥苷
C.疊氮胸苷
D.阿糖胞苷
E.脫氧鳥苷
33、一男性病人,因黃疸來診,化驗檢查符合阻塞性黃疸。查體膽囊腫大,為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結石,下列體征哪項支持后者 ( )。
A.皮膚呈黃綠色
B.皮膚呈金黃色
C.皮膚呈檸檬色
D.膽囊堅硬而不規(guī)則
E.膽囊光滑
34、女性,30歲,咳嗽1周,結核菌素試驗,1:2000陽性,你認為( )。
A.可排除結核桿菌感染
B.曾有結核桿菌感染
C.現(xiàn)正患活動性結核病
D.需用抗結核藥物治療
E.需做胸CT
35、18歲,以呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,同時伴有低熱、腰痛,無高血壓,住院治療全身癥狀好轉,但仍有血尿,經(jīng)腎活檢,診斷為IgA腎病,主要依據(jù)( )。
A.腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積
B.腎小球系膜區(qū)有IgA為主的顆粒沉積
C.臨床上以低熱為主
D.臨床上無誘因的突發(fā)血尿
E.腎小球系膜區(qū)有系膜細胞浸潤
36、女,22歲,反復發(fā)作性肉眼血尿一年余,有肝炎史,腎活檢示腎小球系膜細胞及系膜基質(zhì)增生,免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細血管壁沉淀,可確診為( )。
A.隱匿性腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.IgA腎病
D.乙肝相關性腎炎
E.慢性腎炎
37、男性糖尿病患者,45歲,肥胖體型,空腹血糖7.8mmol/L,治療時首先考慮( )。
A.飲食控制
B.磺脲類藥物
C.雙胍類藥物
D.胰島素
E.中藥
38、女性,26歲.病史不清,昏迷不醒、抽搐來就診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小,下列哪種疾病可能性大( )。
A.CO中毒
B.阿托品中毒
C.巴比妥類藥物中毒
D.有機磷中毒
E.腦血管意外
39、男性,7歲,突然發(fā)熱一天,同時伴有頭痛,腹痛,腹瀉,膿血便,里急后重,每日腹瀉10余次,查便常規(guī)WBC 10~15個/HP,WBC20~30個/HP,病原治療不宜用:( )。
A.氨芐青霉素
B.環(huán)丙沙星
C.痢特靈
D.黃連素
E.慶大霉素
40、58歲男性,高血壓病史,演講時突發(fā)頭痛、嘔吐、右側偏癱。在急診室檢查時病人昏迷,左側瞳孔大,光反射消失,診斷( )。
A.腦出血,左顳葉鉤回疝
B.腦出血,右顳葉鉤回疝
C.腦出血,小腦扁桃疝
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.頸內(nèi)動脈血栓形成
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