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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(5)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 8 頁(yè):A2型題
第 12 頁(yè):B1型題
第 13 頁(yè):A3/A4型題
第 15 頁(yè):答案

  91.25歲,女性,突起水腫,尿少,血尿即住院治療,3周后進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10—15/HP,白細(xì)胞1~3/HP,顆粒管型1~3/HP,BUN25mmol/L,腎活檢大量新月體形成,診斷為

  A.急性腎炎

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.慢性腎炎急性發(fā)作

  D.腎病綜合征

  E.急性腎盂腎炎

  92.患者發(fā)熱、無(wú)力、食欲缺乏、腹痛,以左下腹明顯,腹瀉早期稀便,大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為黏液膿血便,并有里急后重。應(yīng)診斷為

  A.急性胃腸炎

  B.急性細(xì)菌性痢疾

  C.腸傷寒

  D.食物中毒

  E.腸阿米巴痢疾

  93.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛,懷疑消化道穿孔,無(wú)休克表現(xiàn),為進(jìn)一步明確診斷,首選檢查方法是

  A.腹腔診斷性穿刺

  B.立位腹部X線(xiàn)平片

  C.CT檢查

  D.B超檢查

  E.X線(xiàn)胃腸鋇劑檢查

  94.男,28歲吸煙患者,因低熱、咳嗽2個(gè)月,痰中帶血1周來(lái)院門(mén)診。查體:體溫37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音。X線(xiàn)胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是

  A.原發(fā)性肺結(jié)核

  B.血行播散型肺結(jié)核

  C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

  D.支氣管肺癌

  E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  95.男,50歲,1周前心前區(qū)劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是

  A.LDH

  B.GOT

  C.CPK

  D.肌鈣蛋白T

  E.CPK同工酶

  96.男,18歲,自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類(lèi)似病史,考慮的診斷是

  A.血友病

  B.血管性血友病

  C.過(guò)敏性紫癜

  D.維生素K缺乏

  E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

  97.男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重來(lái)診,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30.PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是

  A.靜脈滴注尼可剎米

  B.靜脈注射毛花苷C

  C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

  D.靜脈注射呋塞米

  E.人工機(jī)械通氣

  98.女,19歲,農(nóng)民。12月份在水利工地上突起發(fā)熱,伴頭痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就診時(shí)熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見(jiàn)條索點(diǎn)狀淤點(diǎn)。前1日24h尿量340ml,該病例最可能的診斷是

  A.敗血癥

  B.血小板減少性紫癜

  C.流行性出血熱

  D.鉤端螺旋體病

  E.急性腎小球腎炎

  99.女,34歲,血壓210/130mmHg,下列哪項(xiàng)可以作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)

  A.無(wú)高血壓家族史

  B.右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音

  C.近期發(fā)生的高血壓

  D.血漿腎素水平增高

  E.氮質(zhì)血癥

  100.一位患者患病已3周,有持續(xù)性高熱、心搏過(guò)緩、腹脹、腹瀉并見(jiàn)出血,因中毒性休克死亡。尸檢發(fā)現(xiàn),泛發(fā)性腹膜炎、回腸末端見(jiàn)一穿孔、回腸孤立和集合淋巴結(jié)腫脹、壞死、潰瘍。脾大,應(yīng)診斷為

  A.細(xì)菌性痢疾

  B.阿米巴痢疾

  C.腸傷寒

  D.腸結(jié)核

  E.急性壞死性腸炎

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