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131.患者女,65歲,突感惡心嘔吐,頭痛,不能走路,血壓240/150mmHg,神經(jīng)檢查有上視麻痹,兩側(cè)瞳孔等大,3mm,對光反射存在,左側(cè)下運動神經(jīng)元型面癱,左側(cè)上下肢共濟失調(diào),無感覺異常,較合適的診斷為
A.左側(cè)椎動脈閉塞
B.基底動脈閉塞
C.腦橋出血
D.丘腦出血
E.小腦出血
132.患女39歲,突然右側(cè)肢體癱瘓,神清,不能言語,不懂口頭囑咐,血壓正常,脈搏不規(guī)則,有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱,伴感覺缺損及同向偏盲,右側(cè)肢體反射亢進(jìn),左側(cè)肢體肌力正常,下列診斷最合適的
A.大腦前動脈拴塞
B.大腦中動脈至皮質(zhì)運動區(qū)的分支拴塞
C.大腦中動脈起點拴塞
D.殼區(qū)出血
E.真菌動脈瘤破裂
133.青年男性,一月前,家人發(fā)現(xiàn)他話多,所說的話前言不搭后語,常無故曠工,自述有人威脅,最可能的診斷是
A.慢性腦病綜合征
B.反應(yīng)性精神障礙
C.強迫性神經(jīng)癥
D.精神分裂癥
E.神經(jīng)衰弱
134.青年女性,近兩月來焦慮不安,一月前突發(fā)心悸,呼吸因難,四肢發(fā)抖,半小時后好轉(zhuǎn),今日又出現(xiàn)同樣癥狀而來院,此時最有效的治療是
A.口服阿米替林
B.口服丙咪嗪
C.口服硝基安定
D.精神療法
E.催眠療法
135.患者女,36歲,一年來入睡困難,工作時頭痛,有時血壓偏高,懷疑自己得了高血壓,病情時好時壞,最可能的診斷是
A.強迫癥
B.焦慮癥
C.驚恐癥
D.癔癥
E.神經(jīng)衰弱
136.青年男患者,近1月來常自言自語,側(cè)耳傾聽,說有人說他工作能力差,他;卮鹫f:“我工作比誰都努力。”這種癥狀最可能是
A.錯覺
B.被害妄想
C.關(guān)系妄想
D.言語性幻聽
E.病理性象征性思維
137.某病人總是抱著兩個杯子,說一個杯子是她兒子,另一個杯于是她丈夫,她不能將兒子和丈夫丟下不管,該病人這種癥狀是
A.破裂性思維
B.病理性象征性思維
C.思維不連貫
D.思維鳴想
E.思維散漫
138.某病人,男,30歲,因工作失誤受上級責(zé)罵,出現(xiàn)意志消沉,不能為之照顧家庭,后出現(xiàn)消極想法,來診,為抑郁癥,下列癥狀該患者不可能有的是
A.自責(zé)和厭世感
B.有自殺企圖
C.自覺腦子遲鈍,思路閉塞
D.思維貧乏
E.睡眠障礙
139.患者,男,42歲,突然頭痛,左上瞼下垂,右眼球仍能外展,瞳孔擴大,直接、間接對光反射消失,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,最可能的病變部位是
A.右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)
B.左視神經(jīng)
C.左動眼神經(jīng)
D.左側(cè)三叉神經(jīng)
E.以上都不是
140.患者,男,65歲,多次發(fā)生左眼失明,每次長達(dá)5分鐘,有持續(xù)性頭痛,語言表達(dá)困難,右手及面部無力,最可能的診斷是
A.左側(cè)大腦中動脈閉塞
B.累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運動區(qū)的局限性癲癇
C.左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞
D.慢性硬膜下血腫
E.偏癱型偏頭痛
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