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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化模擬試題及答案(14)

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第 1 頁(yè):試題
第 6 頁(yè):答案

  (26~28題共用題干)

  4歲男孩,胸骨左緣第二肋間聞及粗糙、機(jī)器樣連續(xù)性雜音,伴震顫。De Musset征(+)。

  26.本病例最可能的診斷是

  A 無(wú)害性雜音

  B 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  C 肺動(dòng)脈瓣狹窄

  D 房間膈缺損

  E 室間隔缺損

  27.產(chǎn)生心臟雜音的機(jī)制是

  A 血流加速

  B 異常血流通道

  C 血管腔擴(kuò)大

  D 大血管通道狹窄

  E 血液粘稠度改變

  28.該例出現(xiàn)周?chē)苷,不屬于其體征的是

  A 槍擊音

  B 水沖脈

  C Duroziez二重雜音

  D Ewart征

  E 毛細(xì)血管搏動(dòng)征

  (29~31題共用題干)

  男,36歲,8小時(shí)前畏冷、發(fā)熱、臍周痛,已確診急性闌尾炎,F(xiàn)腹痛加劇,轉(zhuǎn)移至右下腹,查體: 腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。

  29.診斷闌尾炎的主要依據(jù)是

  A Murphy征陽(yáng)性

  B Courvoisier征陽(yáng)性

  C 右下腹疼痛

  D 臍周疼痛

  E MC Burney點(diǎn)壓痛與反跳痛

  30.其腹痛發(fā)生的機(jī)制是

  A 牽涉痛

  B 反射性腹痛

  C 軀體性腹痛

  D 中樞性腹痛

  E 內(nèi)臟性腹痛

  31.患者的腹部體征提示其病理基礎(chǔ)是

  A 病變波及腹膜壁層病變

  B 病變波及腹膜臟層

  C 局限于闌尾本身

  D 闌尾內(nèi)糞石

  E 彌漫性腹膜炎

  (32~35題共用題干)

  男,60歲,右上腹不適,納差,腰痛,消瘦2個(gè)月,1周來(lái)皮膚搔癢,尿黃,大便呈陶土色。查體:消瘦病容,皮膚暗黃,肝肋下1.0cm,表面光滑,觸及腫大膽囊,脾未及,血清直接膽紅素106umol/L,間接膽紅素8umol/L,HBsAg(+)。

  32.本病例可出現(xiàn)的體征是

  A Grey-Turner征

  B Courvoisier征

  C Cullen征

  D Caput medusae征(海蛇神頭)

  E Murphy征

  33.本病例發(fā)生黃疸的機(jī)制是

  A 肝內(nèi)膽汁淤積

  B 肝內(nèi)阻塞性黃疸

  C 肝外膽管外阻塞

  D 肝外膽管內(nèi)阻塞

  E 肝細(xì)胞性黃疸

  34.導(dǎo)致黃疸最可能的病因是

  A 膽石癥

  B Gilbert綜合征

  C 胰頭癌

  D 溶血性黃疸

  E 病毒性肝炎

  35.不屬于該病例檢查結(jié)果的是

  A 外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增加

  B 尿膽紅素陽(yáng)性

  C 尿膽原減少

  D 血清膽固醇升高

  E 堿性磷酸酶增高

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