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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化模擬試題及答案(18)

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  一、A1型題

  1.已被認(rèn)可的重癥肌無(wú)力的治療不包括

  A 丙戊酸鈉

  B 胸腺切除

  C 吡啶斯的明

  D 皮質(zhì)類固醇

  E 血漿置換法

  2.重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是

  A 乙酰膽堿釋放量增多

  B 乙酰膽堿釋放量減少

  C 乙酰膽堿受體數(shù)目增多

  D 乙酰膽堿受體數(shù)目減少

  E 乙酰膽堿抗體數(shù)目減少

  3.關(guān)于重癥肌無(wú)力下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞

  B 癥狀常晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后加重,休息后減輕

  C 是一種獲得性自身免疫性疾病

  D 抗膽堿酯酶藥物治療有效

  E 騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性

  4.重癥肌無(wú)力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪項(xiàng)不正確

  A 甲狀腺功能亢進(jìn)

  B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  D 甲狀腺炎

  E 以上均不是

  5 .在下面重癥肌無(wú)力Osserman分型中,哪項(xiàng)不正確

  A 眼肌型

  B 輕度全身型

  C 中度全身型

  D 重度全身型

  E 重癥急進(jìn)型

  6.下列關(guān)于重癥肌無(wú)力的說(shuō)法中不正確的是

  A 女性多于男性,任何年齡組均可發(fā)病

  B 大多起病隱襲,首發(fā)癥狀多為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹

  C 主要癥狀為受累肌肉呈病態(tài)疲勞,勞累后加重,休息后減輕

  D 全身肌肉均可受累

  E 死亡常見(jiàn)原因?yàn)槲O?/P>

  7.下列關(guān)于重癥肌無(wú)力的說(shuō)法中不正確的是

  A 重癥肌無(wú)力患者中,70%患者有胸腺肥大

  B 家族性病例多見(jiàn)

  C 感染,精神創(chuàng)傷,過(guò)度疲勞,妊娠,分娩等可為誘因

  D 10歲以下小兒眼肌受損較為常見(jiàn)

  E 心肌偶可受累,引起突然死亡

  8.在重癥肌無(wú)力的治療中,對(duì)于大劑量隔日療法不能緩解的患者,應(yīng)選用那種方法

  A 新斯的明+阿托品

  B 血漿置換

  C 小劑量遞增隔日療法

  D 甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法

  E 胸腺切除

  9.在用皮質(zhì)類固醇激素治療重癥肌無(wú)力過(guò)程中,為防止病情加重或危象的發(fā)生,下述哪項(xiàng)不正確

  A 采用小劑量遞增療法

  B 及時(shí)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀

  C 防止各種感染的發(fā)生

  D 采用大劑量遞減療法

  E 盡量避免使用影響神經(jīng)肌接頭功能的藥物

  10.在處理重癥肌無(wú)力各種危象的過(guò)程中,下面哪項(xiàng)是搶救成功的關(guān)鍵

  A 應(yīng)用新斯的明

  B 應(yīng)用激素

  C 血漿置換

  D 免疫抑制劑

  E 保持呼吸道通暢,必要時(shí)用呼吸機(jī)輔助呼吸,防止肺不張,肺部感染等并發(fā)癥

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