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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前60天模擬試題及答案(5)

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第 1 頁:試題
第 8 頁:答案

  (30~32題共用題干)

  男,24歲,胸悶、干咳、氣促1個多小時。體查:呼吸32次/分,雙肺哮鳴音。病前曾上公園游玩,出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏。過去有類似發(fā)作史。

  30.應(yīng)診斷為:

  A 內(nèi)源性哮喘

  B 外源性哮喘

  C 混合性哮喘

  D 喘息型支氣管炎

  E 過敏性肺炎

  31.在病情控制后,須作哪項檢查更有利于明確病因?

  A 痰培養(yǎng)

  B 胸部X線照片

  C 肺功能

  D 皮膚敏感試驗

  E 血氣分析

  32.須作哪項治療處理?

  A 脫離接觸,口服舒喘靈、氨茶堿

  B 靜脈注射地塞米松

  C 立即上氧,靜脈輸液加氨茶堿

  D 抗生素+氨茶堿

  E 抗生素+激素

  (33~35題共用題干)

  女,35歲,既往有肺結(jié)核及哮喘反復(fù)發(fā)作史。半小時前上樓時,突發(fā)呼吸困難及右側(cè)胸痛。查體:明顯呼吸困難,發(fā)紺,端坐呼吸,大汗,煩躁,頸靜脈充盈,氣管輕度左偏,桶狀胸;雙肺叩診過清音,右側(cè)略帶鼓音;右肺呼吸音低,左肺可聞及哮鳴音。

  33.最可能的診斷是:

  A 支氣管哮喘發(fā)作

  B 肺結(jié)核+支氣管哮喘

  C 支氣管哮喘并自發(fā)性氣胸

  D 哮喘并胸腔積液

  E 支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)

  34.應(yīng)進(jìn)行何種檢查才能確診?

  A 胸部X線

  B 血氣分析

  C 肺功能

  D 心電圖

  E 胸部B超

  35.下列治療措施中,哪項為首選?

  A 舒喘靈解痙

  B 靜脈滴注地塞米松

  C 胸腔穿刺抽氣

  D 靜脈滴注抗生素

  E 胸腔穿刺抽液

  (36~39題共用題干)

  男性,哮喘發(fā)作已持續(xù)2天,端坐呼吸,發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音。

  36.判斷病情嚴(yán)重程度,應(yīng)作下列何種檢查?

  A 胸片

  B 血氣分析

  C 血常規(guī)

  D 血清IgE

  E 心電圖

  37.下列何種診斷更確切?

  A 支氣管哮喘

  B 喘息型支氣管炎

  C 重癥哮喘發(fā)作

  D 哮喘并發(fā)氣胸

  E 哮喘并發(fā)感染

  38.下列檢查結(jié)果哪項最符合患者目前的病情變化?

  A PaCO2降低

  B PaO2降低,PaCO2降低

  C PaO2降低,PaCO2升高

  D 肺活量正常,殘氣量增加

  E FEV1減低,殘氣量正常

  39.下列哪項治療不正確?

  A 氧療

  B 胸腔抽刺抽氣

  C 控制感染

  D 靜脈滴注氨茶堿+地塞米松

  E 糾正酸堿失橫

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