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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前60天模擬試題及答案(5)

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  一、A1型題

  1.支氣管哮喘與心源性哮喘尚不能鑒別時,宜用:

  A 舒喘靈

  B 氨茶堿

  C 地塞米松

  D 西地蘭或毒毛旋花子甙K

  E 度冷丁

  2.支氣管哮喘的臨床常用的分型有:

  A 外源性、內源性、混合性

  B 外源性、內源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)

  C 外源性、感染性、混合性

  D 單純性、喘息型、混合型

  E 內源性、感染性、混合性

  3.哮喘持續(xù)狀態(tài),失水,痰粘稠難以咳出,最有效的祛痰治療是:

  A 必嗽平

  B 氯化銨

  C 碘化鉀

  D 靜脈補充等滲液體

  E 淡竹瀝

  4.下列哪項是支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點?

  A 注射氨茶堿后癥狀好轉

  B 陣發(fā)性夜間呼吸困難

  C 咳出粉紅色泡沫樣痰

  D 肺部聞及哮鳴音

  E 肺部聞及濕羅音

  5.過敏性肺炎區(qū)別于支氣管哮喘,最主要的是:

  A 有發(fā)熱、咳嗽、氣喘

  B 肺部聽診有哮鳴音

  C 血液嗜酸粒細胞增多

  D 痰檢嗜酸粒細胞增多

  E X線檢查肺野有多發(fā)性、游走性、淡薄模糊陰影

  6.哮喘嚴重發(fā)作時,下列哪項是通氣不足的最可靠指標?

  A 廣泛哮鳴音

  B 發(fā)熱

  C 呼氣性呼吸困難

  D 動脈血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)

  E 動脈血PaCO2>6.7(50mmHg)

  7.女,20歲,3-4天前淋雨后出現畏寒、發(fā)熱、頭痛;今日上午開始出現胸悶、氣促。查體:端坐呼吸,唇輕度發(fā)紺,胸廓呈桶狀,雙肺哮鳴音。血常規(guī)正常。過去有類似病史。下列哪項診斷可能性最大?

  A 慢性喘息型支氣管炎

  B 流行性感冒

  C 支氣管哮喘

  D 心源性哮喘

  E 大葉性肺炎

  8.支氣管哮喘患者,發(fā)作持續(xù)約26小時,出現大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸,有奇脈。雙肺肺氣腫,有散在哮鳴音。應采取下列哪項治療最好?

  A 654-2靜脈注射

  B 補液加氨茶堿

  C 喘樂寧噴霧劑

  D 使用抗生素

  E 氨茶堿、激素+補液+補充電解質

  9.明確診斷外源性喘息患者的致敏原(變應原)最安全、可靠的方法是:

  A 詳細詢病史

  B 皮膚挑刺或點刺試驗

  C 特異性LgE測定

  D 支氣管激發(fā)試驗

  E 鼻腔激發(fā)試驗

  10.下列哪種藥物對心血管的不良反應最大?

  A 異丙腎上腺素

  B 舒喘靈

  C 麻黃素

  D 腎上腺素

  E 氨茶堿

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