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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試最后押題試卷及答案(1)

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第 1 頁:A1型題
第 4 頁:A2型題
第 6 頁:A3型題
第 8 頁:B1型題
第 11 頁:答案解析

  二、A2型題[共20題,每題1分,總計20分]

  31、動作電位沿運動神經纖維傳導抵達神經--肌接頭部位時,軸突末梢釋放Ach,使終板膜產生終板電位,然后在什么部位引發(fā)動作電位( )。

  A.肌細胞膜

  B.接頭后膜

  C.終板膜

  D.橫管膜

  E.三聯(lián)管膜

  32、某腸痙攣截癱患者在炎熱環(huán)境中服用阿托品后,出現(xiàn)發(fā)熱副作用,將其轉移至涼爽環(huán)境后,未做其他處理,體溫即自行恢復正常,該患者最可能發(fā)熱的原因是( )。

  A.散熱中樞功能障礙

  B.產熱中樞功能障礙

  C.調定點上移

  D.發(fā)汗功能障礙

  E.下丘腦體溫調節(jié)功能障礙

  33、30歲男性,以急性闌尾炎住院。早期腹痛位于臍周,伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生機制是( )。

  A.牽涉痛

  B.反射性腹痛

  C.軀體性腹痛

  D.中樞性腹痛

  E.內臟性腹痛

  34、女性,30歲,反復上腹痛3年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物?顾嶂委煙o效。查:上腹有震水音。最可能的診斷是( )。

  A.胃粘膜脫垂癥

  B.十二指腸淤滯癥

  C.消化性潰瘍并幽門梗阻

  D.胃癌

  E.胃下垂

  35、男,48歲。其父、兄皆死于肝癌。黑便2天。檢查:消瘦,鞏膜黃染,肝肋下5cm,質地堅硬,表面高低不平,有結節(jié)感。擬診原發(fā)性肝癌。實驗室檢查所見如下,哪項無確診價值( )。

  A.B超:肝實質性腫塊,門靜脈栓子形成

  B.CT:有內局灶性密度減低區(qū),邊緣模糊

  C.核素肝顯像:肝內占位性病灶,病灶區(qū)放射性增強

  D.AFP值升高達280μg/L

  E.肝穿刺活組織檢查找到肝癌細胞

  36、女,28歲,有肺結核病史,常有低熱、咳嗽、咳痰、盜汗,伴有咯血,兩個月來出現(xiàn)腹瀉和右下腹痛,無膿血便。以下檢查有助于腸結核的診斷,但需除外哪項( )。

  A.小腸活檢

  B.鋇劑灌腸注意回盲部變化

  C.小腸鋇餐檢查

  D.結腸鏡回盲部活檢

  E.大便結核桿菌培養(yǎng)

  37、男性,28歲,2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史。近期無服藥史。查:BP8.0/5.3kPa,脈搏130次/分,首選的措施是( )。

  A.口服抑酸藥

  B.補充血容量

  C.冰鹽水洗胃

  D.口服去甲腎上腺素

  E.內鏡下出血

  38、男性,20歲,反復出現(xiàn)咯血1周,進行性少尿5天,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞滿視野。入院后病情進行性惡化,出現(xiàn)腎功能衰竭,急需采取的治療( )。

  A.止血藥物應用

  B.降低血壓

  C.糾正酸中毒

  D.應用強地松

  E.血液透析

  39、女性,39歲,貧血出血感染,全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血,應檢查( )。

  A.肝脾淋巴結有否腫大

  B.網織紅細胞多少

  C.骨髓增生程度及原始細胞多少

  D.皮膚粘膜有無浸潤

  E.巨核細胞多少

  40、某男,60歲,慢性起病,病程三月,腹痛腹瀉數(shù)次,伴里急后重,為粘液膿血便,病人消瘦明顯,病人被診斷為菌痢,尚需與哪種疾病鑒別( )。

  A.結腸癌

  B.傷寒

  C.霍亂

  D.病毒性腸炎

  E.血吸蟲病

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