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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案(15)

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  11.關(guān)于妊娠足月時(shí)胎頭枕后位,下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)是不正確的

  A.絕大多數(shù)可自行旋轉(zhuǎn)成為枕前位而順利分娩

  B.約有10%的枕后位不能轉(zhuǎn)為枕前位

  C.枕后位與枕前位產(chǎn)程一樣長(zhǎng)

  D.枕后位陰道分娩者會(huì)陰切開需較其他胎位時(shí)為大

  E.常需產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  答案:C

  12.初產(chǎn)婦孕足月臨產(chǎn)10hROA胎心136次/min,宮口開大4cm,2h后再次肛診宮口擴(kuò)張無

  進(jìn)展,本例的診斷是

  A.潛伏期延長(zhǎng)

  B.活躍期延緩

  C.活躍期阻滯

  D.活躍晚期阻滯

  E.第二產(chǎn)程停滯

  答案:C

  13.關(guān)于臀位說法錯(cuò)誤的是

  A.右骶前位,胎臀粗隆間徑銜接在骨盆入剛斜徑上

  B.妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位,宜于妊娠28周前行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.胎膜早破,足先露,為剖宮產(chǎn)指征

  D.臀位一般應(yīng)在臍部娩出后8min內(nèi)完成分娩

  E.臀位宮頸口開全,臍帶脫垂,應(yīng)行臀牽引術(shù)

  答案:B

  14.關(guān)于橫位的治療下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)科指征,如骨盆狹窄或難產(chǎn)史,應(yīng)于臨產(chǎn)前或臨產(chǎn)初期行選擇性剖宮產(chǎn)

  B.臨產(chǎn)時(shí),宮口未開,胎膜未破,腹壁松,可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.初產(chǎn)婦胎心好,胎膜已破,宮口未開,可行剖宮產(chǎn)

  D.經(jīng)產(chǎn)婦,宮口開大于5cm,胎心好,胎膜剛破,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  E.胎手脫出,宮口開全,胎兒已死,出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),應(yīng)行斷頸術(shù)

  答案:E

  15.下述相關(guān)產(chǎn)科處理,哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/P>

  A.臀位、珍貴胎兒行剖宮產(chǎn)術(shù)

  B.子宮破裂行剖宮取胎,子宮切除或修補(bǔ)術(shù)

  C.嵌頓性橫位行內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)

  D.宮口全開,雙頂徑平坐骨棘,胎兒窘迫行低中位產(chǎn)鉗術(shù)

  E.頭位死胎,先露入盆,宮口開全行穿顱術(shù)

  答案:C

  16.經(jīng)產(chǎn)婦孕36周,右肩前位,胎膜已破,胎心消失,肛診宮口開全,無先兆子宮破裂征,恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

  A.全麻下行斷頭術(shù)或碎胎術(shù)

  B.全麻下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

  D.等其陰道自娩

  E.靜脈點(diǎn)滴縮宮素待陰道助產(chǎn)

  答案:A

  17.32歲,第一胎產(chǎn)婦,孕期檢查臀位,骨盆測(cè)量為:髂棘間徑23cm、髂嵴間徑27cm、骶恥外徑19cm、出口橫徑7.Ocm,妊娠足月臨產(chǎn),分娩的處理應(yīng)為

  A.等待自然分娩

  B.臀助產(chǎn)術(shù)

  C.臀牽引術(shù)

  D.剖宮產(chǎn)術(shù)

  E.以上均不適宜

  答案:D

  18.下列何項(xiàng)不是橫位常見并發(fā)癥

  A.臍帶脫垂

  B.胎膜早破

  C.子宮狹窄環(huán)

  D.病理縮復(fù)環(huán)

  E.子宮破裂

  答案:C

  19.28歲初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16h,肛診宮口開全2h,先露頭達(dá)棘下+2cm,骨產(chǎn)道正常,枕后位,胎心122次/min,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞?/P>

  A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)

  B.行會(huì)陰側(cè)切術(shù),產(chǎn)鉗助娩

  C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素

  D.等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

  E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)等待陰道自娩

  答案:B

  20.28歲初產(chǎn)婦足月妊娠,胎兒估計(jì)30g,枕左前位,兒頭高浮,胎心140次/min,骶恥外徑18cm,對(duì)角徑<11.5cm,最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞?/P>

  A.給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

  B.陰道自然分娩

  C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)

  D.剖宮產(chǎn)術(shù)

  E.縮宮素靜脈點(diǎn)滴

  答案:D

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