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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》專項練習(13)

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  21、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機理是:(D)

  A、骨髓巨核細胞成熟障礙

  B、脾臟吞噬血小板增多

  C、血小板功能異常

  D、血清中有抗血小板抗體

  22、特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的首選治療是;(D)

  A、脾切除

  B、止血敏

  C、長春新堿

  D、糖皮質(zhì)激素

  23、特發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實驗室檢查異常是:(C)

  A、骨髓巨核細胞增多

  B、出血時間延長

  C、血小板壽命縮短及血中抗血小板抗體陽性

  D、血快退縮不良

  24、男,24歲,15天前有發(fā)熱,自服去痛片數(shù)日好轉(zhuǎn)。近2天突有高熱、咽痛、吞咽困難。檢查:呈急病容,體溫40.1℃,咽部及雙側(cè)扁桃體紅腫、糜爛,牙齦腫脹、出血。兩肺底濕羅音。血象:血紅蛋白130g/L,白細胞1.1×109/L(1100/mm3),中性粒細胞15%,淋巴細胞85%,血小板170×109/L(17萬/mm3)。骨髓增生低下,粒系減少,紅系及巨核系正常。應(yīng)診斷為:(B)

  A.化膿性扁桃體炎

  B.急性粒細胞缺乏癥

  C.急性非白血病性白血病

  D.急性再生障礙性貧血

  25、下列哪項試驗可幫助診斷因粒細胞破壞過多造成粒細胞減少癥(B)

  A.靜滴氫化考的松

  B.血清溶菌酶測定

  C.腎上腺素試驗

  D.巨噬細胞吞噬能力測定

  26、有關(guān)粒細胞缺乏癥,下列哪項是錯誤的(C)

  A.大多為藥物或化學(xué)品通過免疫機理而引起

  B.易并發(fā)敗血癥

  C.骨髓中粒細胞增生活躍

  D.紅細胞和血小板數(shù)量正常

  27、重度有機磷中毒使用阿托品時,哪項是錯誤的(D)

  A、 大劑量早期使用

  B、 應(yīng)靜脈給藥

  C、 應(yīng)與復(fù)能劑合用

  D、 達阿托品化后即停藥

  28、重度有機磷中毒急性肺水腫的搶救措施是:(D)

  A、肌注速尿

  B、肌注度冷丁

  C、靜注西地蘭

  D、靜注大劑量阿托品

  29、有機磷農(nóng)藥中毒主要的發(fā)病原理是由于毒物:(D)

  A、對肝臟損害

  B、對心臟損害

  C、對腎臟損害

  D、以上都不是

  30、最能說明有機磷農(nóng)藥中毒及其程度的實驗室指標:(C)

  A、乳酸脫氫酶

  B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

  C、血膽堿脂酶活性測定

  D、堿性磷酸酶

  31、22歲女性,昏迷,病史不詳。血壓90/60mmHg,瞳孔縮小,口中蒜嗅味,全身肌肉陣發(fā)性震顫,多汗、流涎,兩肺滿布濕羅音,血尿常規(guī)正常,下列哪項應(yīng)首先考慮?(D)

  A、糖尿病昏迷

  B、尿毒癥昏迷

  C、肝性昏迷

  D、有機磷農(nóng)藥中毒

  32、搶救經(jīng)呼吸道吸入急性中毒,首先要采取的措施是(D)

  A、清除尚未吸收毒物

  B、應(yīng)用特殊解毒劑

  C、對證治療

  D、以上都不是

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