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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺黃金考點(diǎn)練習(xí)題(20)

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第 1 頁(yè):A1型題
第 9 頁(yè):B1型題
第 10 頁(yè):A2型題
第 14 頁(yè):A3/A4型題

  (151-154題共用題干)

  女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無(wú)鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及

  151.該患者可能的診斷是 (答案: A)

  A.直腸癌

  B.乙狀結(jié)腸癌

  C.降結(jié)腸癌

  D.升結(jié)腸癌

  E.盲腸癌

  152.進(jìn)一步檢查應(yīng)首先采用 (答案:A )

  A.肛門指檢、直腸鏡檢

  B.大便常規(guī)加涂片

  C.腹部B超

  D.腹部X線平片

  E.鋇劑灌腸

  153.此病人主要的治療應(yīng)采取 (答案:B )

  A.腸造瘺術(shù)

  D.根治性切除術(shù)

  C.化學(xué)治療

  D.放射治療

  E.免疫治療

  154.病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜,應(yīng)屬Dukes(我國(guó)補(bǔ)充分類) (答案:A )

  A.A

  B.A2

  C.B

  D.C1

  E.C2

  (155~158題共用題干)

  男性,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分

  155.最可能的診斷是 (答案:D )

  A.急性膽囊炎

  D.急性胃炎

  C.急性腸梗阻

  D.急性胰腺炎

  E.急性膽管炎

  156.下列檢查應(yīng)首先選擇 (答案:D )

  A.血、尿常規(guī)

  B.尿淀粉酶測(cè)定

  C.胸腹部X線平片

  D.血清淀粉酶測(cè)定

  E.腹部B型超聲檢查

  157.對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取 (答案:E )

  A.剖腹探查

  B.ERCP檢查

  C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察

  D.抗休克治療

  E.腹腔穿刺

  158.在診斷尚未確立之前,不應(yīng)采用的是 (答案:B )

  A.禁食、胃腸減壓

  B.嗎啡類止痛藥

  C.胰酶抑制劑

  D.體液補(bǔ)充

  E.營(yíng)養(yǎng)支持

  (159-160題共用題干)

  65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

  159.下列骨折類型預(yù)后最差的是 (答案:A )

  A.頭下型

  B.經(jīng)頸型

  C.基底型

  D.粗隆間

  E.粗隆下

  160.如果是頭下型骨折,并有移位治療應(yīng)該是 (答案:D )

  A.牽引至愈合

  B.手法整復(fù)后石膏褲

  C.手法整復(fù),外固定架

  D.人工關(guān)節(jié)置換

  E.復(fù)位物理治療

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