A2型選擇題(45-58題)

　　45.李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗(yàn)：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時(shí)血清抗-HBs(+)，追問(wèn)病史，無(wú)任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于 (答案：E )

　　A.隱性感染

　　B.潛伏性感染

　　C.顯性感染

　　D.病毒攜帶狀態(tài)

　　E.垂直感染

　　46.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐，實(shí)際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒(méi)有放棄迫害，屬于 (答案：D)

　　A.近事遺忘

　　B.遠(yuǎn)事遺忘

　　C.錯(cuò)構(gòu)

　　D.妄想性回憶

　　E.虛構(gòu)

　　47.男，28歲，查血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白+，顆粒管型2-3個(gè)/HP，BUN10mmol/L，Cr220 μmol/L.對(duì)該患者不宜采取 (答案：B)

　　A.低蛋白飲食

　　B.高蛋白飲食

　　C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水

　　E.低磷飲食

　　48.女性，30歲。月經(jīng)量多已二年，近三個(gè)月來(lái)感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45%，體積小，胞漿偏藍(lán)，治療首選 (答案：B)

　　A.肌注維生素B12

　　B.口服鐵劑

　　C.輸血

　　D.脾切除

　　E.口服葉酸

　　49.38歲女性，活動(dòng)后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級(jí))，首先應(yīng)想到的疾病為 (答案：E)

　　A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C.二尖瓣關(guān)閉不全

　　D.室間隔缺損

　　E.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　50.男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是 (答案：D)

　　A.測(cè)血壓

　　B.呼喊病人看其是否清醒

　　C.摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)

　　D.摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

　　E.觀察末梢循環(huán)狀況

　　51.4歲男孩，媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是 (答案：E)

　　A.左肘關(guān)節(jié)脫位

　　B.左肱骨髁上骨折

　　C.左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折

　　D.左肱骨外髁撕脫骨折

　　E.左橈骨頭半脫位

　　52.女性，25歲，妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎，不宜采用的治療措施是 (答案：C)

　　A.行闌尾切除術(shù)

　　B.圍手術(shù)期加用黃體酮

　　C.手術(shù)切口應(yīng)偏低

　　D.盡量不用腹腔引流

　　E.可應(yīng)用廣譜抗生素

　　53.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門(mén)不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血紅蛋白105g/L.在輸血問(wèn)題上，正確做法是 (答案：A)

　　A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血

　　B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

　　C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

　　D.輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血

　　E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞

　　54.46歲婦女，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)，此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天，婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇 (答案：E)

　　A.靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)

　　B.口服大劑量雌激素

　　C.口服大量安宮黃體酮

　　D.口服甲基睪丸素

　　E.行刮宮術(shù)

　　55.30歲已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇 (答案：D )

　　A.立即行刮宮術(shù)

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.肌注麥角新堿

　　D.行剖腹探查術(shù)

　　E.應(yīng)用止血藥

　　56.36周產(chǎn)女?huà)�，出生后反�?yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是 (答案：D)

　　A.指甲硬

　　B.反甲

　　C.甲面多白紋

　　D.指甲未達(dá)指尖

　　E.指甲超過(guò)指尖

　　57.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿 (答案：B)

　　A.1年

　　B.2年

　　C.3年

　　D.4年

　　E.5年

　　58.36歲已婚婦女，閉經(jīng)8個(gè)月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日，未見(jiàn)撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日，后3天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撒藥性流血。本例應(yīng)診斷為 (答案：C)

　　A.子宮性閉經(jīng)

　　B.第一度閉經(jīng)

　　C.第二度閉經(jīng)

　　D.垂體性閉經(jīng)

　　E.下丘腦性閉經(jīng)

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