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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺必備重點(diǎn)強(qiáng)化試題(4)

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第 1 頁:A1型題
第 6 頁:A2型題
第 7 頁:B1型題
第 8 頁:A3/A4型題

  A3/A4型選擇題(149~160題)

  (149-151題共用題干)45歲男性,經(jīng)理,送來急診,自述半小時(shí)前突然感到氣緊,胸悶,心悸,頭暈,出汗,認(rèn)為生命垂危,要求緊急處理。近一月來,這種情況發(fā)生過3次,每次持續(xù)約0.5~1小時(shí),發(fā)病間隙期一切正常,發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。

  149.最大可能的診斷是 (答案:C)

  A.癔癥發(fā)作

  B.低血鉀癥

  C.驚恐發(fā)作

  D.心肌梗塞

  E.內(nèi)臟性癲癇

  150.最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是 (答案:A)

  A.追問起病誘因

  B.心電圖

  C.腦電圖

  D.血鉀測(cè)定

  E.腦CT

  151.最適宜的急診處理是 (答案:E)

  A.輸入葡萄糖

  B.輸入氧氣

  C.暗示治療

  D.抗癲癇藥

  E.安定注射

  (152-155題共用題干)

  40歲男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽,用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40°陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,X線片示:L4-5椎間隙變窄。

  15.其最可能的診斷為 (答案:D)

  A.急性腰扭傷

  B.腰3橫突綜合征

  C.腰椎管狹窄癥

  D.腰椎間盤突出癥

  E.梨狀肌綜合征

  153.可完全排除的診斷是 (答案:B)

  A.腰椎結(jié)核

  B.腰肌勞損

  C.腰椎腫瘤

  D.脊椎滑脫癥

  E.腰椎管狹窄癥

  154.其右下肢麻木的區(qū)域可能為 (答案:A)

  A.小腿外側(cè)或足背

  B.大腿前側(cè)

  C.小腿前內(nèi)側(cè)

  D.小腿后側(cè)及足底

  E.臀部及大腿后側(cè)

  155.對(duì)診斷有定位定性意義的檢 (答案:B)

  查方法是

  A.X線片

  B.CT

  C.ECT

  D.肌電圖

  E.化驗(yàn)檢查

  (156-158題共用題干)

  男孩,3歲,出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時(shí)發(fā)生抽搐,肌張力較高。

  156.臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是 (答案: C)

  A.21-三體綜合征

  B.維生素D缺乏性手足搐搦癥

  C.苯丙酮尿癥

  D.先天性甲狀腺功能減低癥

  E.癲癇

  157.為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是 (答案:E)

  A.血鈣、磷測(cè)定

  B.染色體核型分析

  C.血T3、T4、TSH測(cè)定

  D.腦電圖檢查

  E.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  158.假如該患兒剛出生不久,為早期診斷,應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是 (答案:C)

  A.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)

  B.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  C.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)

  D.血T3、T4、TSH測(cè)定

  E.染色體核型分析

  (159-160題共用題干)

  男,6歲,身高80cm,智能落后,僅能數(shù)1~20個(gè)數(shù)。體檢:皮膚粗糙,眼距寬,鼻梁寬平,舌寬厚,常伸于口外,毛發(fā)枯干,發(fā)際低,骨齡攝片僅有4枚骨化核。

  159.為確診應(yīng)作的檢查是 (答案:D)

  A.智能測(cè)定

  B.尿三氯化鐵實(shí)驗(yàn)

  C.尿粘多糖分析

  D.血清T3、T4,TSH測(cè)定

  E.生長激素測(cè)定

  160.患兒確診后治療應(yīng)選用 (答案:B)

  A.低苯丙氨酸飲食

  B.甲狀腺素

  C.生長激素

  D.低銅飲食

  E.腦活素、腦復(fù)康

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