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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分沖刺試題及答案(14)

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  41.女,37歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,紅細(xì)胞0.3×109/L。本例最可能診斷是

  A.結(jié)核性腹膜炎

  B.原發(fā)性腹膜炎

  C.癌性腹膜炎

  D.巨大卵巢囊腫

  E.肝靜脈阻塞綜合征

  本題正確答案:A

  42.男,14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細(xì)胞?稍\斷為

  A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

  B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

  C.霍奇金病

  D.非霍奇金淋巴瘤

  E.淋巴結(jié)結(jié)核

  本題正確答案:C

  43.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實驗室檢查是

  A.Ham試驗

  B.Coombs試驗

  C.紅細(xì)胞滲透性脆性試驗

  D.免疫球蛋白測定

  E.血紅蛋白電泳

  本題正確答案:B

  44.慢性再障的治療首選

  A.丙酸睪丸酮肌肉注射

  B.造血干細(xì)胞移植

  C.維生素B12肌注

  D.抗胸腺球蛋白

  E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

  本題正確答案:A

  45.女,36歲,反復(fù)腹瀉2年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是

  A.腹部平片

  B.X線胃腸鋇餐檢查

  C.鋇劑灌腸造影

  D.結(jié)腸鏡檢查

  E.腹部CT

  本題正確答案:D

  46.男,44歲,頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.8×1012/L,白細(xì)胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生減低,但紅系增生,以中、晚幼紅為主,尿Rous試驗(+),Ham試驗(+)首先考慮

  A.缺鐵性貧血

  B.巨幼細(xì)胞貧血

  C.再生障礙性貧血

  D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  E.自身免疫性溶血性貧血

  本題正確答案:D

  47.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于

  A.140g/L

  B.130g/L

  C.120g/L

  D.110g/L

  E.100g/L

  本題正確答案:D

  48.乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是

  A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生

  B.抑制腸道細(xì)菌增殖

  C.吸附腸內(nèi)毒素

  D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收

  E.供給糖,以提供熱量

  本題正確答案:D

  49.肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸

  A.肥皂水

  B.稀醋酸液

  C.地塞米松

  D.谷氨酸鉀

  E.精氨酸

  本題正確答案:B

  50.女,28歲。妊娠28周,2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L,一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往無糖尿病史,診斷為

  A.糖耐量正常

  B.妊娠期糖耐量減低

  C.妊娠期糖尿病

  D.糖尿病合并妊娠

  E.特殊類型糖尿病

  本題正確答案:B

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