三、A3/A4型題[105～123題]

　　(105～108題共用題干)

　　女性，35歲，體重50kg，雙下肢及軀干燒傷，有水皰、較小，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間。

　　105.該病人燒傷面積和深度診斷為

　　A.46%淺Ⅱ°

　　B.27%深Ⅱ°

　　C.73%深Ⅱ°

　　D.72%深Ⅱ°

　　E.73%Ⅲ°

　　【答案】A

　　106.第一個24小時補液量是

　　A.5500ml

　　B.7500ml

　　C.2000ml

　　D.9500ml

　　E.12900ml

　　【答案】D

　　107.第一個24小時應(yīng)輸入膠體液

　　A.1000ml

　　B.1500ml

　　C.1800ml

　　D.2000ml

　　E.2200ml

　　【答案】B

　　108.首選晶體液是

　　A.平衡液溶液

　　B.等滲鹽水

　　C.45%氯化鈉溶液

　　D.5%碳酸氫鈉

　　E.10%氯化鈉

　　【答案】C

　　(109～110題共用題干)

　　男性，56歲，確診為丙型肝炎后肝硬化7年，有高血壓及嗜酒史，1年前開始出現(xiàn)腹脹，雙下肢浮腫，1天前出現(xiàn)嘔血及排暗紅色便，并且出現(xiàn)性格改變與行為異常，由急診入院，入院后查體神志尚清，表情欣快，不能簡單運算，雙側(cè)肢體肌張力增強，病理征(-)。

　　109.患者出現(xiàn)性格改變，提示其最有可能合并

　　A.躁狂癥

　　B.酒精性腦病

　　C.高血壓腦癥

　　D.肝性腦病

　　E.腦血管病

　　【答案】A

　　110.出現(xiàn)性格改變最可能的誘因

　　A.高血壓

　　B.尿毒癥

　　C.肝腎綜合征

　　D.上消化道出血

　　E.肝性腦病

　　【答案】B

　　(111～112題共用題干)

　　男性患者30歲，肥胖。近來出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病

　　111.首選下列何種治療方法

　　A.單純飲食控制

　　B.服用二甲雙胍

　　C.普通胰島素皮下注射

　　D.優(yōu)降糖口服

　　E.甲苯磺丁脲口服

　　【答案】C

　　112.經(jīng)上述治療，尿糖仍持續(xù)陽性，血糖仍高考慮改用

　　A.長效胰島素

　　B.苯乙雙胍

　　C.氯磺丙脲

　　D.優(yōu)降糖

　　E.甲苯磺丁脲

　　【答案】D

　　(113～114題共用題干)

　　女性，26歲，服甲胺磷30ml，昏迷2小時入院。立即洗胃輸液治療。當(dāng)洗胃至200ml時，抽出液為血性，于是停止洗胃。持續(xù)靜脈點滴阿托品，解磷定10小時后，患者清醒，維持治療至癥狀完全消失。第3天開始阿托品改為口服，停用解磷定，當(dāng)晚患者突發(fā)心悸氣短，出汗流涎，檢查雙肺只有散在濕羅音，心律齊，HR70次/分。

　　113.患者病情在第三晚加重，診斷首先考慮為

　　A.ARDS

　　B.急性左心衰

　　C.支氣管哮喘

　　D.甲胺磷中毒反跳

　　E.低血糖癥

　　【答案】C

　　114.導(dǎo)致患者病情加重的原因首先考慮

　　A.服毒量過大

　　B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除

　　C.甲胺磷代謝過程中毒性物質(zhì)增強

　　D.治療藥物減量過早

　　E.病情好轉(zhuǎn)后未注意休息

　　【答案】B

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