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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)戰(zhàn)預(yù)熱最后五套卷(5)

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第 1 頁:A1型題
第 9 頁:A2型題
第 12 頁:B1型題
第 14 頁:A3/A4型題
第 16 頁:參考答案

  A3/A4型題

  答題說明:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  (128~130題共用題干)

  為了研究45歲以上女性中體重指數(shù)(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高,某醫(yī)生共調(diào)查了9550人,其中BMI≥25者有2110人(n1),糖尿病患病人數(shù)為226人(X1);BMI<25者7440人(n2),其中糖尿病患病人數(shù)為310人(X2),問BMI>125 者糖尿病患病率是否高于BMI<25者

  128.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無效假設(shè)和備選假設(shè)分別是

  A.H0:π1 =π2 ,H1:π1 >P2

  B.H0:π1 =π2,H1:π1

  C.H0:P1=P2,H1:P1≠P2

  D.H0:P1=P2,H2:P1

  E.H0:π1 =P2,H1:π1≠P2

  129.若進(jìn)行U檢驗(yàn),公式為

  A. | P1—π |/ơp1

  B.| P1—P2 |/ơP

  C.| P1一P2 |/SP

  D.| P1—P2 |/SP1

  E.| P1一π|/SP

  130.經(jīng)u檢驗(yàn),若u值等于2.95,則最接近的概率P應(yīng)是

  A.P<0.01

  B.P>0.01

  C.P=0.01

  D.P>0.05

  E.P<0.05

  (131~132題共用題干)

  5歲患兒,從1月15日開始出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、惡心嘔吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+),血常規(guī)檢查:WBC 15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細(xì)胞數(shù)l00×106/L,中性801.該患兒最可能的診斷是

  A.中毒性菌痢

  B.結(jié)核性腦膜炎

  C.流行性腦脊髓膜炎

  D.化膿性腦膜炎

  E.流行性乙型腦炎

  132.該患兒住院3天后,高熱不退,反復(fù)抽搐,意識(shí)不清,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙側(cè)瞳孔不等大,此時(shí)重要的搶救措施是

  A.立即應(yīng)用脫水劑

  B.立即應(yīng)用退熱劑

  C.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

  D.立即應(yīng)用呼吸興奮劑

  E.立即應(yīng)用地塞米松

  (133~134題共用題干)

  男,28歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5qC,心率70 次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2 em;(yàn):WBC 1.4×109/L,N:60%,L:40%,肥達(dá)反應(yīng)1:80(+),HL:160(+),ALT180 U/L,總膽紅素22.2μmol/L。

  133.該患者最可能的診斷

  A.傷寒

  B.斑疹傷寒

  C.出血熱

  D.猩紅熱

  E.敗血癥

  134.為確診應(yīng)首選檢查的項(xiàng)目的

  A.血培養(yǎng)

  B.外斐反應(yīng)

  C.尿培養(yǎng)

  D.骨髓培養(yǎng)

  E.糞便培養(yǎng)

  (135~136題共用題干)

  女性,60歲,冬季房屋內(nèi)煤火取暖,次日清晨,被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。

  135.該患者最可能的診斷是

  A.腦出血

  B.CO中毒

  C.低血糖昏迷

  D.心肌梗死

  E.糖尿病酮癥酸中毒

  136.最適宜的治療是

  A.高壓氧治療

  B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑

  c.靜推葡萄糖

  D.靜點(diǎn)甘露醇

  E.機(jī)械通氣

  (137~139題共用題干)

  男性,60歲,胸骨后劇烈疼痛5小時(shí),伴大汗淋漓,血壓80/60 mmHg,心率134 次/分面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。

  137.該患者血壓低的原因是

  A.疼痛性休克

  B.心源性休克

  C.血容量不足

  D.合并右室梗死

  E.舒張期充盈不足

  138.對指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是

  A.胸部x線片

  B.超聲心動(dòng)圖

  C.漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測

  D.心電圖和血壓監(jiān)測

  E.心肌酶譜監(jiān)測

  139.對該患者最理想有效的治療措施是

  A.多巴胺升壓

  B.尿激酶溶栓

  C.毛花苷C強(qiáng)心

  D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵

  E.直接PTCA術(shù)

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