71、休克時(shí)患者出現(xiàn)血壓下降，則失血量至少為

　　A、200ml

　　B、400ml

　　C、600ml

　　D、800ml

　　E、1000ml

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　休克期血壓降低，脈壓縮小，失血量至少800ml。重度時(shí)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿，失血量大于1600ml。

　　【該題針對(duì)“休克-低血容量休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　72、下列關(guān)于肥厚型心肌病說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、以室間隔、心室非對(duì)稱性肥厚、心腔變小為特征

　　B、可有勞力性呼吸困難，系右室順應(yīng)性差，體循環(huán)淤血所致

　　C、可有頭暈、暈厥，系心輸出量減少所致

　　D、超聲心動(dòng)圖可顯示舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥1:3

　　E、可以用β受體阻滯劑來(lái)緩解心絞痛、減輕呼吸困難、減輕流出道梗阻

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　肥厚型心肌病可有勞力性呼吸困難，系左室順應(yīng)性差，肺循環(huán)淤血所致。

　　【該題針對(duì)“心肌疾病-肥厚型心肌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　73、擴(kuò)張型心肌病X線檢查常見(jiàn)心胸比為

　　A、>0.3

　　B、>0.4

　　C、>0.5

　　D、>0.6

　　E、>0.7

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　擴(kuò)張型心肌病X線檢查可見(jiàn)心影增大，心胸比大于0.5，可見(jiàn)肺淤血及胸腔積液。

　　【該題針對(duì)“心肌疾病-擴(kuò)張型心肌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　74、感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀是

　　A、發(fā)熱

　　B、胸痛

　　C、心臟雜音

　　D、瘀點(diǎn)、Roth斑

　　E、脾大

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據(jù)最新版應(yīng)試指南，發(fā)熱是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀，除有些老年或心、腎衰竭重癥患者外，幾乎均有發(fā)熱。

　　【該題針對(duì)“感染性心內(nèi)膜炎-自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　75、主要用于預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致的哮喘藥物是

　　A、氨茶堿

　　B、腎上腺素

　　C、特布他林

　　D、色甘酸鈉

　　E、異丙腎上腺素

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　色甘酸鈉用于預(yù)防速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)(Ⅰ型變態(tài)反應(yīng))所致的哮喘,也可預(yù)防其他刺激所致的哮喘.

　　【該題針對(duì)“作用于呼吸系統(tǒng)的藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　76、某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難 、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷，搶救時(shí)應(yīng)選用

　　A、腎上腺素

　　B、去甲腎上腺素

　　C、異丙腎上腺素

　　D、去氧腎上腺素

　　E、多巴胺

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　此為青霉素過(guò)敏反應(yīng)，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對(duì)支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來(lái)對(duì)抗青霉素過(guò)敏。

　　【該題針對(duì)“組胺受體阻斷藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　77、葉酸可用于治療

　　A、缺鐵性貧血

　　B、巨幼細(xì)胞貧血

　　C、溶血性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、惡性貧血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　葉酸缺乏時(shí)，引起巨幼細(xì)胞貧血。葉酸可用于治療巨幼細(xì)胞貧血。故選B。

　　【該題針對(duì)“作用于血液及造血器官的藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　78、對(duì)腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是

　　A、維拉帕米

　　B、硝苯地平

　　C、尼莫地平

　　D、地西泮

　　E、戈洛帕米

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　鈣拮抗藥阻滯Ca2+的內(nèi)流，能明顯舒張血管，主要舒張動(dòng)脈，對(duì)靜脈影響較小。動(dòng)脈中又以冠狀血管較為敏感，能舒張血管，增加冠脈流量及側(cè)支循環(huán)量，有效治療心絞痛。尼莫地平舒張腦血管作用較強(qiáng)，能增加腦血流量。故選C。

　　【該題針對(duì)“鈣拮抗藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　79、下列哪種藥物為廣譜的抗心律失常藥

　　A、利多卡因

　　B、維拉帕米

　　C、胺碘酮

　　D、奎尼丁

　　E、普萘洛爾

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胺碘酮是一種廣譜的抗心律失常藥，對(duì)室上性、室性和預(yù)激綜合征合并心律失常均有效。

　　【該題針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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