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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨考強化試題及答案(25)

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第 1 頁:A1型題
第 8 頁:B1型題
第 10 頁:A2型題
第 13 頁:A3/A4型題
第 15 頁:參考答案

  A2型題

  102.男,50歲。確診肝硬化10余年,腹水7天,經(jīng)對癥治療效不佳。昨日出現(xiàn)昏迷。化驗肝功能正常,白蛋白35g/L(正常35~55g/L),血氨正常,血常規(guī):眥4×109/l,N70%,L30%。血K+2.5mmol/L,Na+l28mmol/L,Cl100mmol/L。診斷為肝性腦病.應(yīng)以下列哪項搶救措施為主

  A.補充人血白蛋白

  B.抗感染

  C.脫氨治療

  D.糾正電解質(zhì)紊亂

  E.糾正氨基酸比例

  103.男,20歲,民工。夏季喜食生冷水。昨下午突起劇烈腹瀉、嘔吐,6小時共吐10余次,水樣便10余次。無發(fā)熱、腹痛。為盡快診斷應(yīng)進行下列哪項檢查

  A.糞常規(guī)檢查

  B.血常規(guī)檢查

  C.糞便培養(yǎng)

  D.糞便懸滴法檢查和糞便常規(guī)檢查

  E.嘔吐物培養(yǎng)

  104.女,35歲。明顯的黃疸和瘙癢3個月余,伴輕度乏力和食欲減退。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)輕度異常,AKP、GGT、血清膽固醇均明顯升高。

  應(yīng)考慮為

  A.急性黃疸型肝炎

  B.淤膽型肝炎

  C.原發(fā)性肝癌

  D.鉤端螺旋體病

  E.膽汁型肝硬化

  105.男,38歲;几斡不3年。一周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是

  A.蜘蛛痣及肝掌

  B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣

  C.脾腫大

  D.全腹壓痛及反跳痛

  E.腹部移動性濁音陽性

  106.男,16歲。突然四肢弛緩性癱瘓,雙側(cè)面癱一周來院,無尿便失禁,無發(fā)熱,腰穿正常。病前無感染史,首先應(yīng)想到的診斷是

  A.吉蘭一巴雷綜合征

  B.脊髓灰質(zhì)炎

  C.重癥肌無力

  D.周期性癱瘓

  E.急性脊髓炎

  107.一患者在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),胸7~8穿刺,首次給1.33%利多卡因30ml,給藥后20分鐘醫(yī)生劃刀時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,刀口不滲血,診斷心跳停止,應(yīng)進行哪種搶救措施

  A.頭部降溫

  B.脫水治療

  C.胸內(nèi)心臟擠壓

  D.氣管插管及胸外心臟擠壓

  E.口對口人工呼吸

  108.女,26歲。左乳房外上象限內(nèi)直徑3cm圓形光滑腫塊已8個月,質(zhì)韌,活動佳,可能為

  A.早期乳癌

  B.纖維腺瘤

  C.Paget病

  D.乳房囊性增生病

  E.結(jié)核

  109.乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X線平片,下列部位出現(xiàn)半月形氣影,哪個正確

  A.右側(cè)腹部

  B.Douglas腔

  C.回盲部

  D.膈下

  E.左側(cè)腹部

  110.男,35歲。已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小時寸前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部板樣強直,術(shù)中證實為十二指腸前壁穿孔,穿孔直徑為0.5cm。你認(rèn)為哪一種手術(shù)方法最理想

  A.穿孔修補術(shù)

  B.胃大部切除術(shù),BillrothI式

  C.胃大部切除術(shù),BillrothⅡ式

  D.穿孔修補術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)

  E.穿孔修補術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)

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