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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)習(xí)自測試題及答案(16)

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第 1 頁:A1型題
第 3 頁:B1型題
第 4 頁:A2型題
第 5 頁:A3型題
第 6 頁:參考答案

  三、A2型題

  35.男性,26歲,從高處跌下后造成右側(cè)第4~8肋骨多處骨折,胸壁塌陷,予以鼻導(dǎo)管流量5升/分給氧量后,Sao2為85%,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/P>

  A 立即剖胸探查

  B 面罩給氧

  C 呼吸機(jī)輔助呼吸

  D 胸腔穿刺

  E 心包穿刺

  36.男性,36歲,右胸刀刺傷后2小時(shí),查體:心率130次/分,血壓80/50mmHg,神志淡漠。右側(cè)胸腔穿刺出不凝固血液,查血常規(guī)Hb為70克/L,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/P>

  A 胸腔穿刺

  B 胸腔閉式引流

  C 輸血觀察病情

  D 剖胸探查

  E 應(yīng)用大量止血藥物

  37.男性,76歲,既往有慢性支氣管炎,肺氣腫病史,半小時(shí)前劇烈咳嗽后胸痛并出現(xiàn)極度呼吸困難煩躁,口唇發(fā)紺,最可能的診斷是:

  A 開放性氣胸

  B 肋骨骨折

  C 進(jìn)行性血胸

  D 凝固性血胸

  E 張力性氣胸

  38.男性,39歲,司機(jī),緊急剎車后左前胸撞到方向盤,1小時(shí)后送入急診室,體檢:血壓80/60mmhg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音正常,心音遙遠(yuǎn),最可能的診斷是:

  A 心包填塞

  B 肺挫傷

  C 創(chuàng)傷性窒息

  D 肺暴震傷

  E 張力性氣胸

  39.男性,27歲,2小時(shí)前被人刀刺及左前胸第六肋間后出現(xiàn)嘔鮮血二次,每次量約200ml。體檢:Bp 90/60mmhg,心率102次/分,腹部稍膨隆,左上腹壓痛明顯,此時(shí)應(yīng)考慮:

  A 心臟破裂

  B 心臟挫傷

  C 胸腔內(nèi)異物

  D 腹腔內(nèi)異物

  E 胸腹聯(lián)合傷

  40.男性,18歲,半小時(shí)前被人刀刺傷及左前胸后出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,面色蒼白,體檢:血壓80/60mmhg,心率140次/分,胸骨左緣第四肋間處一傷口長約2cm,有鮮血涌出,心音弱,此時(shí)的急救措施是:

  A 第二肋間穿刺

  B 剖胸探查

  C 胸腔閉式引流

  D 封閉創(chuàng)口并立即行閉式引流

  E 輸血并給予大量止血藥物

  41.男性,56歲,1小時(shí)前被人用刀刺傷及右胸部,送入急診科后立即予以行胸腔閉式引流,引流出血性液體600ml,進(jìn)一步處理是:

  A 輸血補(bǔ)液并給止血藥

  B 夾閉胸腔閉式引流管

  C 于第二肋尖再放置一處閉式引流管

  D 再觀察二小時(shí)后以決定是否剖胸探查

  E 立即剖胸探查

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