第 1 頁:A1型題 |
第 3 頁:B1型題 |
第 4 頁:A2型題 |
第 5 頁:A3型題 |
第 6 頁:參考答案 |
三、A2型題
35.男性,26歲,從高處跌下后造成右側(cè)第4~8肋骨多處骨折,胸壁塌陷,予以鼻導(dǎo)管流量5升/分給氧量后,Sao2為85%,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/P>
A 立即剖胸探查
B 面罩給氧
C 呼吸機(jī)輔助呼吸
D 胸腔穿刺
E 心包穿刺
36.男性,36歲,右胸刀刺傷后2小時(shí),查體:心率130次/分,血壓80/50mmHg,神志淡漠。右側(cè)胸腔穿刺出不凝固血液,查血常規(guī)Hb為70克/L,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/P>
A 胸腔穿刺
B 胸腔閉式引流
C 輸血觀察病情
D 剖胸探查
E 應(yīng)用大量止血藥物
37.男性,76歲,既往有慢性支氣管炎,肺氣腫病史,半小時(shí)前劇烈咳嗽后胸痛并出現(xiàn)極度呼吸困難煩躁,口唇發(fā)紺,最可能的診斷是:
A 開放性氣胸
B 肋骨骨折
C 進(jìn)行性血胸
D 凝固性血胸
E 張力性氣胸
38.男性,39歲,司機(jī),緊急剎車后左前胸撞到方向盤,1小時(shí)后送入急診室,體檢:血壓80/60mmhg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音正常,心音遙遠(yuǎn),最可能的診斷是:
A 心包填塞
B 肺挫傷
C 創(chuàng)傷性窒息
D 肺暴震傷
E 張力性氣胸
39.男性,27歲,2小時(shí)前被人刀刺及左前胸第六肋間后出現(xiàn)嘔鮮血二次,每次量約200ml。體檢:Bp 90/60mmhg,心率102次/分,腹部稍膨隆,左上腹壓痛明顯,此時(shí)應(yīng)考慮:
A 心臟破裂
B 心臟挫傷
C 胸腔內(nèi)異物
D 腹腔內(nèi)異物
E 胸腹聯(lián)合傷
40.男性,18歲,半小時(shí)前被人刀刺傷及左前胸后出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,面色蒼白,體檢:血壓80/60mmhg,心率140次/分,胸骨左緣第四肋間處一傷口長約2cm,有鮮血涌出,心音弱,此時(shí)的急救措施是:
A 第二肋間穿刺
B 剖胸探查
C 胸腔閉式引流
D 封閉創(chuàng)口并立即行閉式引流
E 輸血并給予大量止血藥物
41.男性,56歲,1小時(shí)前被人用刀刺傷及右胸部,送入急診科后立即予以行胸腔閉式引流,引流出血性液體600ml,進(jìn)一步處理是:
A 輸血補(bǔ)液并給止血藥
B 夾閉胸腔閉式引流管
C 于第二肋尖再放置一處閉式引流管
D 再觀察二小時(shí)后以決定是否剖胸探查
E 立即剖胸探查
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