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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》精選練習題(27)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  T3、T4口服易吸收,兩者血漿蛋白結合律均在99%以上。但T3的蛋白親和力低于T4,游離量可為T4的10倍。T3作用強而快,維持時間短;T4作用弱而慢,維持時間長。故此題選擇B項

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  大劑量碘的抗甲狀腺作用快而強,但是腺泡細胞內碘離子濃度增高到一定程度,細胞攝碘即自動降低,使胞內碘離子濃度下降,從而失去抑制激素合成的效應,此為碘化物不能單獨用于甲亢內科治療的原因。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  硫脲類不良反應①過敏反應:最常見,皮膚瘙癢、藥疹,少數(shù)伴有發(fā)熱,應密切觀察,一般不需停藥也可消失。②消化道反應:有厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等,罕見黃疸性肝炎。③粒細胞缺乏癥:為最嚴重不良反應,應定期檢查血象。罕見血小板減少癥。④甲狀腺腫及甲狀腺功能減退:長期用藥后,可反饋性增加促甲狀腺激素分泌而引起腺體代償性增生、腺體增大、充血,還可誘導甲狀腺功能減退。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  硫脲類不良反應:①過敏反應:最常見,皮膚瘙癢、藥疹,少數(shù)伴有發(fā)熱,應密切觀察,一般不需停藥也可消失。②消化道反應:有厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等,罕見黃疸性肝炎。③粒細胞缺乏癥:為最嚴重不良反應,應定期檢查血象。罕見血小板減少癥。④甲狀腺腫及甲狀腺功能減退:長期用藥后,可反饋性增加TSH分泌而引起腺體代償性增生、腺體增大、充血,還可誘導甲狀腺功能減退。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  甲狀腺激素是維持機體正常代謝、促進生長發(fā)育所必需的激素,包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸,正常人每日釋放量分別為70~90μg及15~30μg。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  甲狀腺激素是維持機體正常代謝、促進生長發(fā)育所必需的激素,包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸,正常人每日釋放量分別為70~90μg及15~30μg。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  硫脲類藥物可以抑制甲狀腺激素的合成,通過抑制甲狀腺過氧化物酶,進而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián),減少甲狀腺激素的生物合成。對已合成的甲狀腺激素無效。

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